ÉTUDE DE LA LIGNE DE TENSION AU SPHYGMOGEAPHE

\ Anémie, la Démence, la Mélancolie, V Hystérie, est de grande importance pour le pronostic et le traitement.

R. — L’iiyper-dlcrotlsme eontinii, signe de tension a faihlk, est un signe grave dans les maladies aiguës [fièvres continues, 'pneumonie, diphtérie), et chaque jour de plus ajoute à la gravité.

ÉTUDE DE LA LIGNE DE TENSION AU Sl'HYGMOGRAPHE.

Notre sphygmographe, qui offre une grande ressemblance avec l’instrument de Bascli, peut aussi jusqu’à un certain point rendre compte des variations de pression par les variations qu’il indique dans la ligne d’ensemble que nous avons vue naguère si régulière. Cette ligne de tension moyenne peut en effet : 1° d élever, — 2“ s^ abaisser. — Tantôt la ligne d’ensemble ne fléchit qu’en un point; — tantôt cette inflexion s’exerce sur un groupe de pulsations.

Si une seule pulsation fléchit, cela peut être au début ou à la

Pig. lôU. -ÿTeusiou Lasse au début de la pulsaliuu.

fin de la diastole; si c’est au début, cela indique que l’artère s’est vidée rapidement, entièrement, et même subitement;

Fig. Ibü. — Teuslua basse à Ja üu.

si c’est à la fin de la diastole ; il faut en induire que l’artère se vide très complètement, mais péniblement et lentement avant de recevoir assez de sang pour recommencer, et, comme diagnostic^ il s’agit ordinairement d’un rétrécissement.

De même, la ligne de tension peut rester élevée au début de la diastole, ne baissant qu’avec peine, ce qui indique un pmls tendu ;

Fig. 1(31. — Ligue d'eusemble progressiveuieut desceudaute.

TENSION SANGUINE TOXIQUE OU MÉDICAMENTEUSE. 479 OU se relever depuis ce point jusqu’à la systole suivante ;

Fig. 162. — Ligne d’ensemble ascendante.

OU bien encore rester élevée pendant tout l’intervalle d’une pulsation, ne tendant à baisser qu’à la pulsation suivante, ou même après plusieurs pulsations.

Fig. 163. — Ligne d'ensemble soutenue.

On observe surtout cette tension soutenue pendant l’effort intense qui oblige à retenir la respiration, et dans tous les cas où les capillaires se vident péniblement. C’est une cmrhe hérnatosique ou asphyxique.

,Fig. 164. — Tension de Feffort.

Mais il est toute une série de cas où la ligne de tension fléchit ou s’élève sur une étendue plus ou moins vaste ; leur importance est grande, car il s’agit toujours de troubles graves, aigus ou chroniques, à la fois dans Vhématose et dans le fonctionnement organique du cœur, surtout du cœur gauche ; les tracés ci-dessus (fig. 160 — 163) en sont des exemples frappants.