COURBES RESPIRATOIRES NORMALES

L’aspiration thoracique est si considérable qu’elle détermine à chaque fois l’afflux ou le reflux d’une portion du sang contenu dans tous les vaisseaux.

D en résulte que la ligne générale de tension vasculaire éprouve une hausse ou une baisse, et décrit une courbe qui constitue ]’o««cillatiou re-^piratoire.

On peut, à son aide, calculer, sans peine, le rapport numérique qui existe entre le pouls et la respiration d’un sujet donné.

Ce caractère n’existe pourtant pas constamment. Dans l’état de santé et de repos complet, on ne peut l’apercevoir sur les artères, rarement sur les veines, excepté aux fontanelles chez l’enfant.

Doablc type du poulM rc.<«piratoire. — Mais que la respiration se trouble ou s’embarrasse, aussitôt on le voit apparaître, et de même que l’anatomiste étudie pour la respiration deux actes principaux, l'inspiration, — X expiration, et que l’on reconnaît en physiologie deux types respiratoires ; l’un abdominal dû aux contractions énergiques du diaphragme, et qui n’a lieu que dans les grandes inspirations, l’autre thoracique, dû de préférence aux muscles intercostaux et qui caractérise plutôt M expiration difficile, de même il faut, dans l’art sphygmographique, reconnaître deux pouls respiratoires : l’un abdominal, l’autre thoracique.

Sous l’empire du premier, la pression diminue pendant Vinspiration, augmente \ expiration. Sous l’influence du second, les effets sont contraires.

Toute gêne dia passage de Vair dans les voies respiratoires^ produit une augmentation des influences thoraciques et détermine V ascension de la ligne d’ensemble du tracé pendant Vexpiration, sa descente pendant Y inspiration.

Toute gêne à Vampliation de \ abdomen produira l’effet inverse : ascension de la ligne d’ensemble, au moment de l’inspiration; descente pendant Y expiration.

Indication diag;nosti4nc §^énéralc. — Le tracé sphygmographique peut donc indiquer oît siège l'obstacle respiratoire et nous dire si c’est dans le thorax ou dans Vahdomen. C’est là une donnée importante dans certains cas, et la médecine peut en tirer grand profit. Le tracé régulier et horizontal, obtenu dans l’état normal, indique en outre l’équilibre des deux forces : thoracique et diaphragmatique, dont les influences égales contiennent la ligne d’ensemble dans une tension moyenne, régulière, qui est à la fois l’état de repos et de santé.