PQUI;S MOU DES AFFECTIONS TOXIQUES OU MEDICAMENTEUSES

Qnlncinina. — L’usage du quinquina donné à forte dose produit la mollesse du pouls. Ce fait indiqué par Raulin est bon à connaître, pour ne pas forcer les doses, dans l’espoir de rendre le pouls plus ferme.

Pbosphore. — Le phosphore imprime au pouls un cachet particulier, dans le cas d’empoisonnement. C’est celui du pouls mou uni à la petitesse. Ces deux caractères sont exprimés par le peu d’élévation et l’arrondissement du sommet de systole.

Leur signification anatomique se traduit par la dégénérescence graisseuse des fibres musculaires du cœur. Dégénérescence si rapide parfois, qu’à elle seule elle peut devenir une cause de mort.

Fig. 373. — Homme de 53 ans, phosphorisme, pouls mou.

Alcool. — L’usage habituel des alcooliques amène progressivement la petitesse du pouls et la faiblesse du cœur.

Ce pouls habituellement petit annonce la dégénérescence graisseuse, soit des parois, soit des muscles papillaires. On observe alors le plateau arrondi qui caractérise le pouls sénile, dont la dégénérescence est semblable. Ce pouls petit des alcoolisés est en même temps lent et rare, faible, irrégulier, parfois intermittent.

Tabac et nicotine. — L’usage trop continu àox tadoac, son abus sous toutes les formes produisent un affaiblissement pro fond dans le système nerveux et circulatoire.

Le cœur faiblit, le pouls exprime cette faiblesse par un tracé faible, petit ou mou selon les cas et les personnes.

Fig. 374. — Nicotinisme, pouls mou.

Diagnose : — Lorsque, chez un sujet encore jeune, empoisonné, le pouls offre ce caractère de petitesse et de mollesse, si l’on voit se déclarer en même temps ictère, hémorrhagies, la

POULS PETIT ET FAIBLE

pensée du médecin doit immédiatement se porter surlejo^osphore et sur son antidote l’essence de térébenthine. Mais chez un vieillard la certitude ne serait plus la même, à moins que son pouls connu d’avance n’eût point donné au sphygmographe les signes de la sénilité graisseuse. C’est alors surtout qu’il faut chercher, dans la présence de l’ictère et des hémorrhagies, les vrais signes diagnostiques.

IIP POULS LANGUISSANT.

Définition : — Le pouls lansnissant est à la fois faible et lent.

A lui seul il indique peu de chose, mais il passe si aisément à la petitesse, qu’il faut tirer les signes diagnostiques de cette dernière qualité.

Or, la langueur avec petitesse indique la faiblesse des forces vitales et de la faculté motrice.

La langueur avec lenteur indique aussi faiblesse ou oppression ' des forces miales. Si le sujet n’est point malade^ il faut diagnostiquer quelque affection déprimante de l’âme : chagrin, — découragement, — tristesse^ — mal du pays, suivant les circonstances.

Fig. 315. — Pouls languissant.