‹ La Circulation pulmonaire Chez les tuberculeuxChapitre 16 sur 36 · Letulle (57), p · texte numérisé non relu

Letulle (57), p

D'autre part, la thrombose, qui joue un rôle prédominant. Celle-ci paraît parfois exister presque seule et l’on trouve des veines oblitérées par des thbrombus fibrineux vitrifiés, alors que l’armature élastique de la veine est bien conservée (1).

Plus souvent, la phlébite est évidente et l’on trouve même des cellules géantes" dans l’endoveine épaissie (2).

Pratiquement, on peut admettre que les deux processus coexistent, la thrombose terminant le travail

commencé par la phlébite.

La disparition des capillaires

Nous ne nous étendrons pas sur la question des capillaires, dont la suppression fonctionnelle est évidente lorsque les artérioles qui leur donnent naissance sont elles-mêmes oblitérées. La proportion. des capillaires respectés dans le poumon tuberculeux doit être 4 priori, analogue à celle des vaisseaux persistants, indiquée par le tableau de la page 50.

Les injections radio-opaques ne présentent pas d'intérêt pour la vérification a posteriori, en raison des difficultés que nous avons exposées dans notre chapitre de technique.

L'examen microscopique à fort grossissement, montre l’absence des capillaires dans le centre des tubercules et partout où il y a des masses caséeuses.

1. On en trouvera des exemples dans les planches XXXIIL, . XLII de l'Atlas de M. Letulle.

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