Voir les observations de Weigert
Par contre, les capillaires existent au voisinage des granulations tuberculeuses, à la périphérie des tubercules fibreux et dans les foyersde broncho-pneumonie tuberculeuse au début (période catarrhale), où ils sont dilatés.
L'existence des capillaires à la périphérie des tubercules (ne pas confondre avec la zone catarrhale d'extension) est discutée-et mériterait d’être étudiée avec la méthode des coupes en série de Miller.
Pathogénie. — La capillarité oblitérante a une pathogénie très obscure. Elle serait précédée, d’après Hyp. Martin, par une phase de dilatation vasculaire. On tend à admettre aujourd’hui une prolifération de la paroi des capillaires sous l'action directe du bacille de Koch, qui a vite fait d’en oblitérer la lumière.
La question des rapports entre cette oblitération et la formation des cellules géantes, si discutée il y a quelques dizaines d'années, sera mentionnée plus loin.
Il nous reste à parler des capillaires de nouvelle formation, qui ont été souvent confondus avec des capillaires préexistants dilatés. En réalité, la néoformation accompagne les lésions inflammatoires para-
-tuberculeuses et elle est essentiellement transitoire.
Ces vaisseaux ne lardent pas à s’oblitérer à leur tour, soit par transformation caséeuse au contact du tubercule ou dans la paroi des cavernes, soil par simple atrophie (Bard) dans les granulations fibreuses.
SOSote
Les vaisseaux bronchiques s’oblitèrent lorsque les bronches sont atteintes de bronchiolite tuberculeuse. È |
Leur disparition suit les mêmes règles que pour les vaisseaux pulmonaires. :
Résumé : | &
Vascularisation du poamon
Nombre des vaisseaux par
cm. cube |
Régions Artérioles Veinules à.
Normales ....... RAR EI) Rene Avec tubercules discrets... 34 29 Avec tubercules étendus... 11 10 Avec broncho-pneumonie
éasétuse rs. " 5-3
Avec peumonie caséeuse. I-I “ Avec cavernes. .…...,.2.. 3-9 ‘2-6
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