INTRODUCTION

Nous n'avons pas l'intention de donner dans ce travai! une revue Générale sur l'hypertension. Ce sont nos slatis. liques el nos conclusions sur la valeur palhogénique et praique de la recherche de la constante uréo-sécrétoire Chez les hypertendus que le lecteur trouvera ici.

En 1912, à la société de Biologie, MM. Aubertin et Parvu rapporlaient les observalions d'hypertendus chez lesquels non seulement C'azolémie mais aussi la constante élaient normales. Depuis lors cette notion a été confirmés: par de nombreux auleurs et depuis celte époque notre maître, lant à l'hospice de Brévannes que dans sa clientèle de ville, a continué ses recherches. Pendant nos années d'exernal dans son service à l'hôpital Saint-Louis, nous avons nous-même col'aboré à l'étude de la fonction uréosécréloire chez les hypertendus.

Ce sont les observalions inédiles de malades suivis pendant de longues années par notre maître, ainsi que celles que nous-même avons recueillies dans son service ou à sa consullalion que nous rapporlons dans notre thèse,

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De notre élude sont éliminés tous les brightiques avérés avec grosse quantité d'albumine, azotémie intense, pour ne garder que ces malades que Vaquez décrit comme « hypertendus » avec ou sans albumine.

Ce sont les rapports de la Constante uréo-sécrétoire et de l'azolémie avec l'hypertension artérielle permanente qui sont le fond de notre travail. Nous essaierons de montrer tout l'intérêt diagnostique et pronostique de la Conslante chez ces malades, le tout uniquement basé sur T0 observations cliniques.

Cependant, quoique notre étude soit entièrement ciinique, el que nous n'envisagions ici ni l'éiologie, ni la pathogénie de l'hypertension, nous avons essayé dans un court chapitre de traiter dans une vue d'ensemble les rapports des néphrites et de l'hypertension en nous basant sur les diverses épreuves d'examens du déficit rénal &udié par les nombreux auteurs.

Nous envisagerons aussi quels sont les rapports de l'aibuminurie et de l'hypertension, de l'albuminurie et de la Constante.

Dans une dernière partie enfin nous essaierons de tirer de par nos observations des conclusions sur le pronostic et la manière de mourir des hypertendus.