‹ La Constante Uréo-sécrétoire Chez les Hypertendus et le Prognostic Rénal de l'Hypertension PermanenteChapitre 78 sur 86 · EAU À · texte numérisé non relu

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étaient normaux et ne s'éloignaient pas considérablement de 0,076. Ils étaient, en effet, de 0,090, 0,089, 0,078.

La plus forte tension a été notée chez le malade de l'observation n° 1, ne présentant qu'une albuminurie légère (26 1/2 et 30 au Pachon), alors que celui de l'observation n° 3, ayant une albuminurie marquée, n'avait que 22 de tension au Riva-Roceci.

Dans les observations de Lian et Chabanier, sur les sept malades ayant une légère ou moyenne hypertension et une Constante normale, cinq n'avaient pas d'albumine,

deux en présentaient des traces légères et, pourtant, chez ces deux malades, la Constante était aussi basse, si ce n'est plus basse, que chez les autres, puisqu'elle donnait comme chiffre : 0,069 et 0.076. La tension de l'un d'eux était de 17-10.

Parmi les quatre malades de cette catégorie ayant une Constante élevée (0,157), un seul présentait de l’albumine et ce n'était pas celui qui avait la Constante la plus élevée, puisque nous relevons parmi les autres malades sans albumine une Constante à 0163.

Chez les malades grands hypertendus, les deux qui ont une Constante normale ont tous deux une albuminurie à 0,50 et, parmi les deux autres, l’un n'a pas d’albumine, malgré une tension à 20 1/2-14 et une Constante à 0,119 ; quant à l'autre, il présente un gramme d'albumine avec une tension à 23-14 et une Constante à 0,137.

Nous avons pratiqué les mêmes recherches sur nos T0 malades et nous avons vu que, dans chaque catégorie,

nous les avons classés en hypertendus sans albumine et en

hypertendus avec albumine. D'une manière générale, notre statistique montre qu'il y a moins d'hypertendus avec al-

bumine dans nos 70 observations.

Dans la catégorie I, azote et Constante élevée, sur nos

14 malades, neuf n'ont jamais présenté à de nombreux

examens répétés, de traces d’albumine, et, parmi eux, nous trouvons des tensions très élevées : 27-14, 27-13, 27-11 1/2. Malgré cette absence d'albumine, la Constante

est très élevée, oscillant entre 0,100 et 0,120 et, pour les

deux malades dont ci-dessus nous avons cité les chiffres de tension, elle était de 0,130 pour le premier et de 0,249 pour le second (obs. 6). Ce malade à Constante s'élevant à 0,240 et l'azotémie à 0,52 est celui pour lequel, parmi tous nos examens, nous avons trouvé la plus haute Constante, une des plus hautes hypertensions et, fait intéressant, nous n'avons jamais, au cours de nombreux examens, trouvé la moindre trace d'albumine, recherchée par toutes les réactions classiques.

Nous avons déjà insisté sur ce fait que, seule, la Constante montrait la déficience rénale ; c’est là un fait des

plus probants.

Inversement, chez le malade de l'observation I, qui a présenté de l'albumine en quantité dosable, puisqu'elle a été jusqu'à atteindre 0,01 centigramme et 0,02 centigrammes, la Constante était voisine de la normale, Elle ne s'élevait, en effet, qu'à 0,102. Sa tension était de 24-9.

Le malade de l'obs. 5 présentait une albumine notable,

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