CONCLUSIONS

En résumé,la recherche de la Constante uréo-sécréloir : srésente chez les hypertendus un double intérêt :

4° Au point de vue pathogénique, elle montre que nombre de ces malades, à tension élevée, ont une fonction rénale absolument normale au point de vue de la sécrétion uréique et cela non pas passagèrement mais pendant des années entières (43 p. 100 dans notre statisque personnelle).

De plus, il n'y a pas de rapport entre le degré de l'hypertension et l'importance du trouble de la sécrétion uréique.

2° Au point de vue pratique, ele montre qeu l'azotémie étant normale chez les trois quarts de ces malades, c'est le plus souvent à la Constante qu'il faudra s'adresser pour faire un pronostic rénal : si cette dernière est normale, on pourra se montrer peu sévère au point de vue du régime carné et des azotés en général. L'expérience montre, en effet,que ces malades supportent souvent très longtemps un régime carné sans accidents, du moins sans accidents d'or dre rénal,

Si la Constante est élevée et surtout si, après avoir été normale, elle s'élève, il faut faire un mauvais pronostie, malgré l'institution du régime hypoazoté.

3° Malgré tout, dans la catégorie des grands hypertendus, et même dans celle des hypertendus avec albuminurie légère, la mort par urémie nous semble bien plus rare encore que la mort par accidents mécaniques (ruptures vasculaires ou insuffisance cardiaque).

4 Nos recherches personnelles nous permettent de conclure également qu'il n'y a aucun rapport entre le degré de l'hypertension et l'albuminurie, et que l'on ne peut établi aucun parallèle entre l'élévation de la Constante et le degré d'albuminurie constatée chez ces malades.

tt Vu : Le Président de Thèse, P, MENETRIER.

Vu: Le Doyen, ROGER.

Vu el permis d'imprimer :

Le lecleur de l'Académie de Paris,