ARE
Selon les conseils d'Ambard, nous avons prolongé la durée de recueil des urines et nous avons dépassé l'heure, le plus souvent même nous avons atteint deux heures.
Tous nos malades présentaient de l'hypertension permanente, la pluspart ont des tensions systoliques supérieures à 22 (R. R.) et souvent au-dessus de 25 :; nous avons éliminé les hypertensions inférieures à 18, sauf
deux malades qui avaient présenté des accidents d'hy-
pertension paroxystique aux environs de 25 sur un fond de tension à 17 et demi. Chez nos malades, la tension minima était en général élevée et correspondait à l'élévation de la maxima suivant les tables classiques.
Toutes nos tensions, dans la grande majorité des cas, ont été prises avec la méthode auscultato-palpatoire pour la tension systolique, par la méthode auscuhatoire pour la tension diastolique et ceci le plus rigoureusement possible, Nous avons comparé les résultats par la méthode oscillométrique avec le Pachon ou le nouveau Pachon à double manchette de Gallavardin, D'ailleurs, dans chaque observation et à chaque prise de tension, nous indiquons l'appareil dont nous avons fait usage,
ET
Observations inédites
Nous rapportons 70 observations inédites d'hypertendus purs avec ou sans albumine. |
Nous les avons classées en 3 groupes suivant les résultats donnés par la recherche de l'urée sanguine et de la Constante : un 1er groupe où l'azotémie et la Constant: étaient élevées ; un deuxième groupe d'hypertendus à urée normale et Constante élevée ; un troisième et dernier groupe, enfin, où l'urée sanguine et la Constante étaient normales, c'est-à-dire inférieures à 0,50 pour l’azotémie, à 0,100 pour la Constante uréo-sécrétoire.
Ce sont des observations cliniques de malades suivis pendant de longues années tant par notre maitre que par nous-même, ce dont on pourra se rendre compte par les nombreuses dates d'examen que nous rapportons pour chaque malade.
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1 Groupe
Hyperlendus avec Azolémie élevée el Conslanlé uwréo-sécr'éloire > 0,100
Sur 70 malades, 14 entrent dans cette catégorie. HN ne s'agissait pas pourtant de brightisme évident et la légère azotémie trouvée était le seul signe d'un trouble du fonetionnement rénal.
Naturellement, chez tous ces malades, la Constante a toujours été trouvée élevée, variant comme le montrent nos observations de 0,100 à 0,150. Elle était généralement comprise entre 0,120 et 0,140. Dans 2 cas cependant elle dépassait 0,200.
Par azotémie élevée nous entendons une azotémie supérieure à 0,50, mais inférieure à 1 gramme, les malades ayant plus de 1 gramme d'urée sanguine étant des brightiqués avérés et devant être éliminés de notre étude actuelle. |
Nos malades sont classés suivant qu'ils ont ou n'ont pas d'albumine :
Sur les 14 malades de cette catégorie, 5 avaient de l'albumine (obs, 1 à 5), 9 n'en ont jamais présenté (obs. 6 à 14).