Cas 74, loc. cit.) — Femme de 38 ans

Opération, le 17 avril 1897.

Carcinome du pylore qui embrasse la moitié supérieure del’anneau et s'étend sur la paroi postérieure. Pas d'adhérences, pas de ganglions. Même manuel opératoire. Bouton de Murphy n° 3.

L'opération a été mieux supportée qu'on ne l'aurait cru à l’aspect de la malade : c’est en raison decet état général mauvais en apparence que l’on pratiqua d’abord la gastro-entérostomie pour s'en tenir là au besoin.

Durée : Gastro-entérostomie 14 minutes. En tout, 50 minutes.

Portion enlevée, 6 centim. La portion centrale de la tumeur est ulcérée. Pas de ganglion.

Diagnostic histologique. — Carcinome médullaire.

Marche régulière. Nourriture le 5e jour; l’opérée se lève le 13e jour.

Guérison opératoire. Sortie le 30° jour. Augmentation de 2 kilogr.

245. — (Cas 81, loc. cit.) — Femme de 46 ans. Opération, le 20 septembre 1897.

La tumeur s'étend sur une largeur de 3 à 4 centim. sur la face antérieure de

l’éstomac, surtout sur la petite courbure: elle a envahile duodénum ; pas d’adhérences, pas de ganglions volumineux.

Même manuel opératoire. Bouton de Murphy. Ablation du tiers de l'estomac et de toute la première portion du duodénum.

On fit d’abord la gastro-entérostomie parce que la malade semblait mal supporter le chloroforme ; celle-ci se relevant à la suite d’une injection de Erin: on compléta l'opération par la pylorectomie. Durée : 1 heure.

Portion enlevée: de chaque côté de la tumeur, il y a 2{centim. de tissu sain.

Diagnostic histologique. — Fibro-carcinome del’estomac. 3 ganglions du volume d’un pois, enflammés mais non cancéreux.