‹ La cure des ankyloses du coude par résection économique et greffes cartilagineusesChapitre 13 sur 16 · OBSERVATION II · texte numérisé non relu

OBSERVATION II

(Due à l'obligeance de M. Delagénière)

O. A..., trente-quatre ans, sous-lieutenant, blessé le 18 avril 1917. À subi deux résections par M. Desmarets pour ankylose du coude droit. La deuxième intervention avait comporté une résection suivie d'interposition de 2 feuilles de caoutchouc.

A son entrée présente une ankylose totale du coude droit en extension à 175 degrés, avec fistule entretenue par les

feuilles de caoutchouc.

Opération le 26 juin 1918. — Incision postérieure, abla-

tion de 2 feuilles de caoutchouc minces, larges de 2 doigts, qui s’élaient pelotonnées en formant une cavité dans l’os.'Le liquide secrété est visqueux et purulent. Résection du coude en enlevant r centimètre de cal osseux et en façonnant les extrémités osseuses ; puis, greffe cartilagineuse en prenant le rebord chondraldroit eten introduisant des petits copeaux entre les surfaces osseuses et autour de la cupule radiale libérée. Plâtre.

Suites opératoires. — Bonnes.

Revu trois mois après. Flexion complète, extension à

175 degrés environ, pronation et supination complètes. Pas

de laxité articulaire.

Cet oflicier est actuellement en service au Maroc.

OBSERVATION II (Due à l’obligeance de M. Delagénière) V. J.., trente-deux ans, verrier, 299° R. I. blessé le

12 août 1918.

Entre à l’hôpital auxiliaire 201 pour ankylose totale du ,

coude gauche en extension et. pronation. Les mouvements de pr'onation et de supination sont abolis.

Opération le 20 mars 1919. — Résection du coude en ouvrant le surtout ligamenteux du triceps, et en laissant 1 centimètre d'écartement ; libération de la tête radiale et mobilisation ; puis greffe cartilagineuse prise au rebord costal gauche, par copeaux qui remplissent tous les espaces. Plâtre.

Suites opératoires. — Normales.

Ce malade a récupéré de façon remarquable la flexion,

l'extension, la ronation, la supination.

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