Gauor, Les maladies qu’on soigne à Berck

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Depuis quelque temps, le D' Dulau a obtenu de très bons résultats avec l’huile goménolée à 10 et 20 0/0.

Voici comment il procède :

1° Anesthésie locale au chlorure d’éthyle;

20 Ponction évacuatrice avec un petit appareil Dieulafoy de 10 centimètres cubes et des aiguilles n° 2 ou n°3 (seringue de Calot).

Une fois que l'évacuation est terminée, l’aiguille restant en place, l’on adapte une petite seringue, de préférence une seringue en verre, plus facilement stérilisable, contenant le liquide modificateur dont on injecte quelques grammes; l’on fait une moyenne de deux ponctions par semaine, et plus souvent suivant la rapidité avec laquelle le liquide se reforme, en ayant soin de ne pas piquer sur le même point pour ménager la peau. Après la ponction, on applique sur l’orifice un pansement aseptique. Nous n’avons jamais eu 1ci d'infection secondaire.

Les résultats sont venus confirmer cette façon de faire :

De 1904 à 1909, 94 enfants ont été soignés pour engorgements ganglionnaires :

N'OMASUDDUTESE dec Marne 59 SUDDUTE Re ae Re 30 Guérisons. Améliorations. Et. stationnaire.

Non suppurés. 51 4 4 Suppurés .... 23 9 2

1 décès suppuré. Cause : méningite.

Ce qui donne une proportion de :

Guéris. Améliorés.

Non suppurés...... 86.4 6.8 SUDPURÉS ARR 65 29 40 TUBERCULOSE OSSEUSE ET ARTICULAIRE. — Il ne reste

plus à parler que de la tuberculose dans ses manifestations osseuses et articulaires : ostéites, ostéo-périostites, tumeurs blanches, coxalgies.

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Dans l’ancienne classification de Bazin, ces manifestations appartenaient à la troisième période, la quatrième étant représentée par les tuberculoses viscérales; aujourd’hui nous n’admettons plus cette classification. D’une part, il nous est couramment permis d'observer des accidents tuberculeux des os comme première manifestation; d’autre part, ces tuberculoses osseuses présentent malheureusement bien des fois un caractère de gravité plus grand que certaines tuberculoses viscérales, dans les cas par exemple de foyer bacillaire profond à trajet sinueux difficile à drainer et partant plus favorable aux rétentions du pus.

Là encore, nous sommes partisan de la méthode conservatrice qui, au bout d’un temps plus ou moins long, amène la guérison complète.

Cette méthode consiste principalement dans l’expectative, l’expectative au bord de la mer, l’os étant au repos; mais ceci n’est possible que dans les cas de tuberculose sèche; mais s’il s’agit d’une suppuration, nous ferons intervenir autant que possible la méthode des ponctions évacuatrices avec injections modificatrices suivant le procédé indiqué pour les adénites tuberculeuses.

Enfin, il se présente des cas où la chirurgie est obligée d’intervenir, et en cela nous ne sommes pas aussi rigoristes que le Dr Calot, qui ne veut en entendre parler d’aucune façon. « La mer sans bistouri guérit un grand nombre de tuberculoses; le bistouri sans la mer n’en peut guérir qu’un nombre limité; mais ils s’aident mutuellement, ils se complètent l’un l’autre; unis, ils mènent à bien les cas de tuberculose les plus graves et les plus invétérés !. »

Dans le cas où les suppurations traînent en longueur ou si l’on soupconne la présence d’un séquestre, il est indiqué de mettre à nu le foyer osseux pour transformer d’une part la plaie tuberculeuse en une plaie simple et, d’autre part, recueillir le séquestre et favoriser la cicatrisation.