MENT A

Unautre procédé que nous avons imaginé au cours de nos expériences, et qui rappelle ce qui fut tenté dans la gastro-entérostomie, peut S'exécuter de la façon suivante : avec une pince à écrasement, ou mieux avec l’angiothrèbe de Tuffier, on écrase une petite partie de l’anse intestinale choisie pour l’anastomose, et on la réduit ainsi à l'épaisseur d'une pelure d’oignon ; autour de la marge de cette pellicule ou suture le lambeau de trigone, après avoir introduit dans un ou dans les deux uretères un pet cathéter perdu, long d’un à deux centimètres, du volume, à peu près, d’une allumette bougie, en métal, en bois, ou en toute autre substance, la paraffine ou le soufre fondu et moulé, par exemple. Quand la suture est terminée, on pousse, à travers l'uretère, le petit cathéter qui perfore la pellicule et tombe dans l'intestin, d'où il est expulsé avec les selles. Le défaut de cette méthode est de ne pas permettre la suture directe des muqueuses. Mais il nous à paru intéressant de chercher, par ce moyen, à éviter l'issue de matières fécales dans le péritoine et à diminuer, de ce fait, les chances de péritonite.

En résumé, quelle que soit la technique employée pour la cysto-entérostomie, on devra loujours, autant que possible, respecter l'intégrité des sphincters el s'assurer de la perméabilité des urelères.

C’est le delenda Carthago de la méthode.