CHAPITRE IX

LA CYSTOSCOPIE A VISION DIRECTE ET LE CATHÉTÉRISME DES URÉTÈRES CHEZ L'ENFANT

Chez les garçons, le cathétérisme n’a pas été effectué en raison de la constitution anatomique du canal.

Chez la fillette, Jardon dans sa thèse, page 117, rapporte des observations de malades chez lesquelles M. le D' Ferron réussit le cathétérisme avec une instrumentation un peu différente de celle adoptée chez la femme. Les tubes sont plus petits, nous verrons dans un instant leurs dimensions. L'aspiration de l'urine est obtenue de façon intermittente au moyen d'une sonde en argent reliée à la trompe à eau par un tuyau en caoutchouc. Cette sonde est introduite de temps en temps dans Le tube du cystoscope et réalise ainsi la vacuité vésicale. La position donnée à l'enfant est la position horizontale ou la position de Trendelenburg. L'anesthésie est souvent nécessaire. Cette précaution est supertlue chez les enfants dociles et calmes. Le cas de Léopoline S... (Obs. V), 9 ans, chez qui M. le D' Ferron a réussi le vathétérisme du rein gauche, en est un exemple pris parmi beaucoup d’autres.

L'appréhension seule rend les enfants nerveux, un personnel doux et des manœuvres légères faciliteront l'opération et contribueront largement au succès.

Nous avons vu dans le chapitre de l’instrumentation les dimensions réduites des tubes actuels de M. le D' Ferron. Jardou signale le cathétérisme avec les lubes n° 42, Les observa-