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tion chez l'enfant et chez le soldat. Il n’a pas su remonter de l’analogie des effets à l'analogie des causes, en attribuant ja gingivo-stomatile ulcéro-membraneuse des enfants à l’éruplion de la dent de six ans, comme d'autre part celle des soldats, à la dent de sagesse. ;
® Accidents osseux. — Cest l'ostéite, la périostite el l’ostéomyélite, auxquels il faut ajouter les phénomènes : pathologiques produits par le développement tardif de l'os maxillaire, coïncidant avec l'accroissement prématuré de la dent de six ans.
On a même vu (observation de Forget) des tumeurs ostéo-dentaires se développer par suite de l’'odontocie de celte dent. |
Les manifestalions pathologiques du côté du système . osseux sont caractérisées par un gonflement douloureux intermittent dans l’espace intermaxillaire, à l'angle de la mâchoire, dans la région sous maxillaire et quelquefois à la région malaire, parotidienne et temporale : elles sont accompagnées de raideur etde contraction musculaire et de gêne dans l'articulation temporo-maxillaire allant jusqu'au trismus. ILexiste des fourmillements, de la sensibilité et de la douleur sur les crêtes alvéolaires en contact avec la dent en voie d’éraption. |
3° Accidents nerveux. — Ils comprennent les névraloies et névrites dans la sphère du trijumeau et ont donné lieu à des paralysies. Leur caractéristique est la douleur.
Les rameaux auriculaire postérieur, dentaire inférieur, massétérin el sous-orbitaire- paraissent les plus intéressés. [ls sont le siège de névralgies irrégulières, intermittentes comme les poussées dentaires. |
Il se produit dans les parties innervées par le triju-
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meau des phénomènes fluxionnaires pouvant se compliquer d'état fébrile avec propagation de l'inflammation au centre vaso-moleur général.
On voit alors se développer, en dehors des accidents locaux, des complications de voisinage dans la sphère d'innervation du trijumeau et des complications au dehors de la zone de la cinquième paire, avec ou sans fièvre, à palpitations, convulsions er accidents cérébraux. |
Il existe, dit Frey (1), des phénomènes douloureux dus à l'irritation du nerf dentaire inférieur par une dent qu'une muqueuse anormalement épaissie gêne dans son éruption. ‘On sait, ajoute-t-il, que le plancher des alvéoles, très mince, est en rapport avec les artères, veines et nerfs dentaires, qui pénètrent dans le maxillaire inférieur au niveau de la cloison qui sépare la première de la deuxième molaire. C’est ce voisinage qui peut expliquer les troubles douloureux qui peuvent précéder l'éruption de la dent de six ans. |
IT. ACCIDENTS GÉNÉRAUX. — Ils affectent l'appareil digestif et ses annexes, le système, nerveux, les organes des sens, l’appareil respiraloire, la peau, etc.
M. le professeur Baumel fait rentrer dans ces accidents la chorée et l'incontinence d'urine.
(1) Frey, loco cilalo.
“e PATHOGEÉNIE