CHAPITRE PREMIER

Critiques sur la méthode des repas d'épreuve

Dans ce chapitre, après avoir passé en revue la composition de quelques repas d'épreuve (A), nous parlerons des causes d'erreurs de la méthode des repas d'épreuve sous la dépendance du malade (2); puis nous envisagerons diverses critiques relatives à la composition du repas d’épreuve lui-même {C):; nous signalerons, ensuite, des causes d'erreurs provenant de son prélèvement /D), de son analyse {Æ), de son interprétation (F) : enfin, nous indiquerons les contre-indications formulées contre lui {G) et nous conclurons en déclarant que la méthode du repas d'épreuve est une méthode complexe, défectueuse sur plusieurs points et donnant des résultats limités et imparlaits.

A) DivERGENCES PROVENANT DU GRAND NOMBRE ET DE LA COMPOSITION VARIABLE DES REPAS D'ÉPREUVE. — Au début du cathétérisme stomacal, les repas d'épreuve étaient des plus simples. Ainsi Leube administrait avec la sonde 100 centimètres cubes d’eau glacée. Au bout de dix minutes, il retirait le contenu stomacal ; l’estomac était lavé avec 330 centimètres cubes d’eau distillée.

Puis aux repas purement liquides les auteurs ajoutèrent des aliments solides.

Gluzunski et Jaworski préconisent l'emploi d’un repas composé de : deux blancs d'œufs durs et de 100 centimètres cubes . d’eau distillée.

Le repas d'Ewald, celui que l’on emploie le plus habituellement en clinique, comprend : pain, 60 grammes ; thé léger sans sucre, 250 grammes.