CONCLUSION

1) Chez les femmes césarisées on peut observer à l’occasion d’une grossesse nouvelle, soit dans les dernières semaines, soit au cours de l’accouchement une désunion de la cicatrice utérine.

| 2) La fréquence de cet accident est très difficile à établir par statistique. Il est certainement rare et ceci d'autant plus qu’il s’agira d’une césarienne basse.

3) L'absence de douleurs et de choc au début, l’in- sidiosité initiale des symptômes sont trompeurs, plus tard les symptômes d’inondation péritonéale domine-

ront la scène.

4) Le diagnostic sera fondé précocement sur les anamnestiques, sur la perception des parties fœtales superficielles qui masquent souvent l'utérus, ensuite sur les symptômes progressifs d’hémorragie interne.

5) Lepronostic presque toujours fatal pour le fœtus peut-être également mortel pour la femme, à moins

que l’opération n’intervienne à temps.

À 6) Le seul traitement consiste en une laparotomie

| suivie de l’assèchement du ventre, de l’extirpation du

fœtus et des membranes et de l'hystérectomie subtotale. 0 Et DE PINS

Vu : Le Président de la Thèse, k Vu : Le Doyen, JEANNIN. M. TIFFENEAU. # Vu et permis d'imprimer : à “ ÿ

Le Recteur de l’Académie de Paris,

GEROUSSTSE LEE )