OBSERVATION XI

R... François, berger, 65 ans.

Pas de maladies antérieures.

Depuis un an environ, dyspnée matinale et à l'effort. Le soir, œdème des malléoles. Crampes dans les mollets.

Céphalée fréquente, Sensation de doigt mort.

Pollakiurie nocturne.

Examen à l'entrée, 24 mai 1924.

Amaigrissement, anorexie,

Pas de température. Ethylisme. Pituites.

Appareil pulmonaire. Submatité des deux sommets Raâles fins aux deux bases, surtout à droite,

anttlits: vif

nn Due

Appareil cardio-vasculaire. Pointe légèrement déviée en dehors et abaissée.

Matité précordiale élargie en dehors.

1er bruit sourd, léger éclat du 2€ bruit au foyer aortique.

Pouls: 55. Artères en tuyaux de pipe, signe de la temporale.

Tension (Vaquez). Hyper. Maximum 17, Minimum?

Appareil rénal. Polyurie : 2.550 cc. Pollakiurie nocturne. Pas de sucre. Albumine, traces non dosables.

Urée sanguine : 0 gr. 40 par litre de sérum.

Epreuve de la diurèse provoquée :

Dane 125060. 1016 DITS D = 2700 CC. 1021 11561 19 Ten am 0 Ne —1#%700 cc, Æheamob, = 0700 ce. 1007 AT Bar 9h:àa21h, —1700 cc. 1016 9,36 2220 PAR TUT 0500 cc: 1021 Die Ah: 9h; —.250 cc: 1021 14, 75 16 9h à21h, —1500 cc. 1015

OBSERVATION XII (Personnelle)

B.:Pierre. Taïlleur de pierre, 67 ans.

A. P. Aucune maladie antérieure à janvier 1924.

A cette date, s’alite, car tousse et expectore beaucoup pendant un mois.

Entre au service le 26 mai, parce qu’il tousse et crache, depuis quelques semaines.

Accuse depuis 6 mois de la pollakiurie nocturne. A souvent, la nuit, des crampes dans les mollets. Secousses musculaires, sensation de doigt mort, fourmillement dans les extrémités. Dyspnée d’effort.

Examen. Appareil pulmonaire. Râles fins, surtout aux deux bases. Expectoration abondante, mous-

seuse, La nuit dernière, a fait un accès de pseudo-asthme qui était certainement une poussèe d’œdème.

Appareil cardio-vasculaire. Pointe déviée en dehors et légèrement abaissée.

Bruit de galop (?) avec éclat du 2e bruit au fover aortique.

Pouls rapide.

Tension ( Vaquez). Hyper 18 /10.

Foie. Déborde légèrement les fausses côtes. Douloureux à la pression.

Appareil urinaire. Pollakiurie nocturne. Albumine : 0 gr. 40.

Epreuve de la diurèse provoquée :

9h:à26h.—=1250 cc:

DIR ah OC E 1011 1F62 9, 50 1h 0 Nes 1016 5:50 13 ha r2 SOC

2 her h eo O0NEcC

DTO! :

Than 50ec. 1011 6. 43 6, 15 9h.à 21h: = 750 ce. 1017 302 15,29 Pih ah d250: ce 1008 2, 69 25 DC $ LAS 9 he M IoOice: 1916 JE7L 9, 50 9h. a 21h $S00'ec,

Observation après traitement digitalique.

6 juin 1924. Dyspnée disparue. Plus de râles aux bases. On ne retrouve plus le bruit de galop (?} et la tension est maintenant de 14/7. 5

Le foie a retrouvé ses dimensions normales.

Le malade urine toujours davantage, dans la position couchée.

Epreuve de la diurèse provoquée :

BAO!

7h. à 9h. —.100cc. 1019 9h.à21h. — 700 cc. 1015

OS Le

21h. ae/h —="600 cc. 1008 DC ha 0:h: SUCC: 1007

OT SN SD ce AE OUcc, 1005

Le malade quitte le service le 20 juin en état de guérison.