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I. — Les sensations dysesthésiques des membres

Deux fois, nous avons noté des manifestations dysesthésiques des membres. Dans les cas, ils accompagnaient une paraplégie :

Obs. D 1 Pot D8-D9 Obs. D 2 Pott D 6 -

Dans un cas, elles siégeaient aux membres inférieurs ; dans un autre, elles siégeaient aux membres supérieurs.

Ces manifestations ont été étudiées par Leriche et son écolé Barré leur a donné une signification très précise au cours des compressions médullaires.

Il à précist qu'il s'agissait de sympathalgies. Elles se caractérisent par des manifestations batardes de fourmillements, de faiblesse, de troubles sudoraux, vaso-moteurs ou thermiques. Elles accompagnent des compressions médullaires, et leur concommittance a des paraplégies pottiques est habituelle ;

Dans l'observation D 1 la présence de ces symptômes aux membres supérieurs, en rapport avec une compression de D 8 - D 9 avait une allure paradoxale. En fait, il s'agissait d'un syndrome sus-lésionnel d'ordre sympathique. Le classique Phénomène de Vulpian : « Il faut savoir que la région dorsale supérieure de la moelle peut avoir une influence plus ou moins considérable sur les membres supérieurs. D'abord les lésions doivent influencer la température de ces membres puisque les nerfs vasomoturs des membres supérieurs proviennent de la région de la moelle qui s'étend de la dernière vertèbre cervicale à la 7° dorsale ». (VULPIAN).

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