OBSERVATION XI

(Mensinger, in Soca, N° Iconographie de la Salpétrière 1900) Femme âgée de 5o ans, sans antécédents héréditaires ni personnels importants. Vue il y a 4 ans, la malade paraissait

souffrir depuis 6 ou 7 ans. Pendant ces 4 dernières années,

survient une sorte de somnolence qui arrive à un degré tel que la malade s'endort tout à coup, en parlant et en mangeant.

Pendant la dernière semaine, elle dort nuit et jour, même en mangeant des aliments, qu'elle prend avec appétit, si bien qu'on est obligé de la réveiller. Coma. Mort.

Autopsie. — Tumeur de l’hypophyse de la grosseur d'un œuf de poule, çqui repousse le chiasma en avant et en haut, et comprime en arrière les pédoncules cérébraux de même que les ‘tubercules quadrijumeaux. L’aqueduc de Sylvius est

comprimé par la tumeur.

OBSERVATION XII (Résumée, due à l’obligeance de M. le Prof. Cange)

Indigène de 25 ans, présentant des signes caractéristiques d’acromégalie et des troubles de la vision. On note, en ou-

tre, de la somnolence, un désir invincible de repos. Les entre-

tiens du malade sont coupés par des accès continuels de baillement. En outre, la plupart du temps il reste couché en proie à une somnolencé irrésistible avec ronflement ; suivant

CTP RES

son expression « il aime bien son lit ». Notons encore que le cavum naso-pharyngien est Aus par des réBétanons adénoïdes.

L'examen radiographique n’a pu être pratiqué.

Des renseignements beaucoup plus récents ont appris la mort de ce malade à la suite d’hémorragies pharyngiennes considérables qui permettent de croire que la tumeur hypophysaire avait atteint la voûte pharyngienne.

OBSERVATION XII | (Due à l'obligeance de M. le Prof. Ardin-Delteil).

Jeune fille de 19 ans. Entre à l'hôpital, le 19 novembre

Malade depuis 17 mois. À présenté vers 13 ou 14 ans, une poussée de croissance au cours de laquelle « elle grandissait à vue d'œil ». Les règles ont disparu peu après la puberté à 1} ans. Pas d’antécédents. =

Il y a 17 mois la malade a présenté des douleurs te à

avec de l’albuminurie qui se manifestait par de l’œdème des

mains, des pieds et des paupières. En même temps appa-. : raissait un. début de déformation de la colonne vertébrale

et alors que l’albuminurie disparaissait, il se produisait une augmentation de volume des doigts, des mains, des pieds et de la face, tandis que la cypbose allait en s ’accentuant.

Dès ce moment apparaissent des troubles légers que sommeil, consistant en somnolence inhabituelle.

Il y à 6 mois, la malade s aperçoit qu’elle ne voit plus, de l'œil gauche, que la moitié des gens. Deux mois après, même phénomène pour l'œil droit. Puis à l’hémianopsie gauche succède l’amaurose complète de cet œil. À droite de même, la cécité s’installe, mais ne persiste pas, et la vision arrive à s'améliorer de ce côté. En même temps que débutent ces troubles oculaires apparaissent des céphalées

violentes, à crises paroxystiques en : cho desquelles la dou-

leur persiste.

Ps

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