‹ La famille névropathique; théorie tératologique de l'hérédité et de laChapitre 104 sur 120 · Mathouillet, Élude sur la scaphocéphalie (Th · texte numérisé non relu

Mathouillet, Élude sur la scaphocéphalie (Th

quent, ne Irahil pas nécessairement un développement prolongé du cerveau. Chez les névropalhes on voit encore quelquefois un trouble de développement, constitué par Y rilion de nombreux os wormiens dans la a lambdoïde, qui reste écartée en se solidifia sorte que l'écaillé de l'occipital forme une : triangulaire k la partie postérieure du cr Cette déformation existe à l'exclusion de trace de rachitisme.

L'asymétrie de volume du crâne coi ordinairement avec l'asymétrie de la face, i caractérise surtout par la capacité différeni orbites, la saillie inégale des arcades orbi et des os malaires.

Le prognathisme consiste dans la saillie e rée de l'arcade dentaire supérieure et des i

La mâchoire inférieure peut aussi êl siège d'anomalies de développement, par mentatioD de volume, comme on le voit so chez les criminels (Manouvrier), quelq' avec saillie de l'arcade dentaire inférieui par diminution de volume. Cette diminuti

'.cipitale (Bull. Soc. Anal., 1S75,

258 LA FAMILLE NÉVHOPATHIOUE

volume du maxillaire ioférieur coïncide souvent avec l'existence d'une saillie de l'angle de la mâchoire sur son bord inférieur qui porte le nom d'apophyse lémurienne d'Albrecht *, et avec des anomalies d'implantation et la caducité des dents. Les organes des sens sont souvent le siège d'anomalies de développement très importantes. Oo peut observer l'absence du pavillon de l'oreille avec ou sans malformations de l'oreille moyenne et de l'oreille interne.

Plus souvent on voit l'absence d'une partie du pavillon ; le lobule manque souvent.

Fig. 1. - OcsillM en «as vues de face. D'autresfoisl'anO-

maUe porte sur le volume qui est exagéré ou diminué, ou encore sur sa direction. L'oreille

I. Ch. Féré, Not'. sur la fréquence de l'apophyse lémurienne chez les épiUpliques (C. R. Soc. de Biologie, 1888, p. 139); — Les épilepsies, 1890, p. 386.

3'écarte du cr&ne pour former UQO anse, qui est bien en saillie quand on regarde' le sujet de face (fig. 1), mais dont on ne voit plus que l'hélix quand on le regarde de profil (lîg. 2). Maïs les

"■OPATHIQUE .

ue de cette cavité et urquant, soit à l'anvisant ainsi la cavité de la conque en deux cavités secondaires' (fig. 3).

Quelquefoisl'hélix n'existe que dans sa partie ascendante, l'ourlet périphérique du pavillon manque, et la fossette scaphoïde est plus ou moÎQS complètement effacée (oreille de Morel).

Souvent l'oreille s excessives; il peut Iréinité retombe en le chien '. Plus rare-

le du paviUon de VoreiUe

ment l'hélix a un développement es recouvre la fossette scaphoïde et la postérieure de la fourche formée par 1 Quelquefois il se soude avec l'anthi partie inférieure. On voit aussi l'hélis des dentelures h son bord libre, qui ] dues à un arrêt de développement. 1 cule de Darwin qui fait saillie ver arrondi que forme l'hélix en arriére et et qui est quelquefois constitué par nodule fîbro -cartilagineux mobile, [ aussi-bien être considéré comme une trahissant une irrégularité de déveb que comme une forme atavique. Chez ce tubercule varie considérablement d( sur le bord postéro-supérieur de l'hé n'est que rarement qu'il donne à l'or forme qui rappelle l'oreille en pointe de:

fères et des singes. Du reste Schwal qu'on rencontre cette disposition chez de quatre à sept mois.

L'anlhélix peut être efTacé ou foi saillie exagérée qui dépasse celle de l'h des branches de sa fourche peut ma être dédoublée (fig. 4).

262 LA FAMUXË NÉVBOPATBIQUE

Le tragus présente des anomalies de direction et de volume : il est souvent renversé en dehors et en avant; quelquefois il est double. Il en est de même de l'antitragus, qui se renverse en bas de sorte que le bord inférieur de la cavité (te la conque est uniformément arrondi.

Quelquefois l'antitragus présente une racine plus ou moins saillante dans la cavité de la conque et pou-

Fig. 4. — Oteille avec biCurcsUon d'une

dee branches de U rourehe. VOUt Se réunir à la

racine de l'hélis.

Les anomalies de forme et de volume du tragus et de l'aotitragus, de la racine de l'hélix modifient à la fois la forme du conduit auditif et de la cavité de la conque, qui est plus ou moins profonde et plus ou moins large. Lorsque la conque est très profonde, et le pavillon peu déve-

loppé, Toreille prend une forme de cornet. Quant au lobule, qui peut être complètement absent, comme chez les singes, il présente un grand nombre d'anomalies de volume et de forme.

Au lieu de former en ^arrière un siiius avec le bord postérieur de l'hélix, il peut se continuer avec ce dernier suivant .une ligne arrondie, il est indistinct. D'autres fois, au lieu d'être séparé de la joue par. un sillon profond, il est adhérent et se&sile, ou relié à la joue par une duplicature, une palmure de la peau plus ou moins mince.

Quelquefois le lobule adhérent est dévié de telle sorte que sa face externe se porte en avant. Ces déformations ne sont peut-être pas sans influence sur la fonction auditive, car lé pavillon de l'oreille joue certainement un rôle *.

A côté de ces modifications de forme du pavillon de l'oreille, il faut citer encore les fistules auriculaires congénitales qui existent le plus souvent sur la partie ascendante de l'hélix (Paget), mais qu'on peut rencontrer aussi sur le lobule, et qui répondent aux incisures qui séparent les bourgeons qui concourent à la formation

1. Ch. Féré et H. Lamy, Noie sur la physiologie du pavillon de l'oreille (Bull. Soc. Anat., 1889, p. 237).

du pavillon *. En outre on voit assez souvent, surtout en avant du tragus, de petites tumeurs fibro-cartilagineuses qui se rattachent à l'évolution branchiale, que Ton a désignées sous le nom d'oreilles surnuméraires, et qui sont les analogues des tumeurs et des fistules branchiales de la région cervicale.

Nous avons déjà signalé les asymétries de Forbite. Les anomalies de l'œil et des organes qui le protègent sont aussi fréquentes. Citons en passant les kystes congénitaux de la queue du sourcil. Les paupières peuvent manquer ou être divisées (coloboma), adhérentes entre elles ou au globe oculaire; leur bord libre peut être dévié (ectropion, entropion, trichiasis, dystrichiasis). L'existence d'une bride cutanée (épicanthus) qui recouvre l'angle interne de l'ouverture palpébrale donne à la physionomie un caractère mongolique dont on a signalé la fréquence chez les idiots *. Quelquefois les paupières supérieures, sans manquer complètement, sont trop courtes pour recouvrir complètement l'œil, mais

Page 1