Beau, Arch. gén, de méd., 2'' série, t. XI, p
5. Tardieu, De la transmission héréditaire de Vépilepsie, Th, 1868.
6. Echeverria, Mai^'iage and hereditariness of epileptics (Journal of mental science, oct. 1880).
égard une statistique intéressante dont il tire cette conclusion : que si Ton réunit aux épileptiques les enfants morts de convulsions, on voit que plus de la moitié des enfants issus d'épileptiques sont des convuïsifs. La statistique du même genre, établie d'après les nombreuses observations que j'ai pu faire à la Salpêtrière et à Bicêtre, et que j'ai rapportée dans une publication antérieure *, plaide exactement dans le même sens : elle montre d'autre part que, si quelques mariages d'épileptiques sont d'une fécondité moyenne, il n'y a guère qu'un cinquième de leurs enfants qui soient sains.
L'hérédité similaire de l'épilepsie n'est donc pas rare; si la plupart des auteurs s'entendent k la considérer comme moins fréquente que rhérédité de transformation, on ne peut nier que, dans un certain nombre de familles, l'hérédité épileptique directe est la plus fréquente de toutes les formes d'hérédité névropathique '.
Qu'elle soit similaire ou dissemblable, l'hérédité épileptique peut être directe ou croisée,
1. Ch. Féré, Les Epilepsies et les Epileptigues, Paris, 1890, p. 241, 242.
2. BombSiTlf Les Familles (Vépileptiques ÇTh'ese de Bordeaux,
c'est-à-dire divulguée par les ascendants ou les collatéraux. Contrairement à Topinion de Baillarger et de Foville, la statistique d'Echeverria indique que l'hérédité similaire est plus souvent indirecte ; les chiffres de M. Bourneville et les miens parlent dans le même sens. L'hérédité dite en retour s'observe souvent dans l'épilepsie, passant du grand-père au petit-fils sans atteindre le père. L'hérédité du côté maternel parait plus fréquente *; mais les incertitudes de la paternité troublent Tétude de cette question.
L'hérédité de l'épilepsie se manifeste quelquefois au même âge dans deux générations successives; c'est ce que Ton appelle l'hérédité homochrone; mais en général il y a chez le descendant tendance à Tanticipation, c'est-à-dire que celui-ci est atteint à un âge moins avancé que Tascendant. Cette tendance est telle qu'il arrive quelquefois que le fils soit pris avant le père : la dégénérescence trahit ainsi sa marche progressivement accélérée. Enfin il n'est pas rare que l'épilepsie se transmette sous la même forme et qu'elle se manifeste sous l'influence des
1. Tereszkiewicz, Die Mufigslen Ursachen der Epilepsie (Inaug. Diss., Berlin, 1882).
mêmes causes déterminantes chez deux membres de la famille.
Quant aux affections nerveuses que Ton rencontre dans les familles d'épileptiques, elles sont extrêmement variées; mais les maladies mentales occupent incontestablement le premier rang, conformément à l'opinion anciennement émise par Bouchet et Cazauvielh *; toutes les statistiques témoignent dans ce sens. Une coïncidence particulièrement piquante, est celle de la migraine, ainsi que le^prouve aussi ma statistique personnelle *. Il est vrai qu'il s'agit là, en réalité, d'une hérédité similaire : la migraine ophtalmique doit être considérée comme une forme d'épilepsie partielle, une épilepsie sensorielle ; la coexistence assez fréquente des deux affections chez le même individu le démontre d'une façon formelle, indépendamment des grandes analogies qui existent entre elles au point de vue de la marche et des phénomènes d'épuisement consécutif aux paroxysmes ^
1. Bouchet et Cazauvielh, De V épilepsie considérée dans ses rapports avec Valiénation mentale (Arch. gén. de méd.^ 1825 etjanv. 1826).
2. Ch. Féré, Les Épilepsies et les Épileptiques, Paris, 1890, p. 241.