Darnay, Contribution à V étude de la goutte. Thèse
6. Potion, De la goutte et du danger des traitements empiriques, etc., 1860.
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NEVROPATBIES ET ARTHRITISME 149
Copland , Lynch citent des cas où l'état apoplectiforme cessait quand les douleurs articulaires réapparaissaient . Ces suppressions brusques semblent indiquer que, dans un certain nombre de cas au moins, ces phénomènes ne sont pas dus à des lésions anatomiques profondes. L'hémiplégie accompagne ou suit ces accidents apoplectiformes qui peuvent se terminer par la mort. Gairdner * rapporte un cas d'aphasie remplacée par un accès de goutte articulaire. Il fait remarquer que les nerveux héréditaires sont plus sujets à ces sortes d'accidents, et il dit que quand les troubles cérébraux se manifestent, on trouve généralement que les sécrétions rénales et hépatiques sont totalement ou partiellement supprimées. Charcot * a eu aussi l'occasion plusieurs fois d'observer Taphémie chez les goutteux; et, dans quelques cas, il a vu cet accident ne se montrer qu'au moment des accès de goutte. Lynch rapporte deux faits analogues ; dans l'un d'eux, le trouble de la parole s'accompagnait de convulsions momentanées du côté droit de la face.
i. Gairdoer, On goût, 4« édit., London, 1860, p. 70, 88. 2. Malherbe, Des affections viscérales dans la goutte et le rhumatisme chronique. Thèse Paris, 1866, p. 45.
150 LA FAMILLE NEVROPAXaiQUE
Garrod * cite un cas de paralysie faciale ayant cessé au moment où apparaissait un accès de goutte régulière.
La folie goutteuse a été signalée par Whytt, qui rapporte plusieurs faits de manie arthritique. Lorry ', Lynch, Garrod rapportent des cas de folie s'étant manifestés à la suite d'un accès de goutte ayant cessé brusquement, ou qui avaient disparu avec la réapparition des douleurs. Plusieurs auteurs font mention d^accès de goutte alternant avec des ^ accès d'aliénation mentale (Dagonet ^). Berthier admettait que toutes les formes de folie peuvent se montrer chez les goutteux *, et Rayner arrive à peu près aux mêmes conclusions *. La goutte rétrocédée donnerait surtout lieu aux formes aiguës, surtout à la manie, quelquefois à la paralysie générale (Rayner). Dans la goutte chronique, on observerait des hallucinations sensorielles et la mélancolie.
1. Garrod, Traiié de la goutte, édil. Charcot-Ollivier, 1867,
2. Lorry, De pracipuis morborwn mutationibus et conversion nibuSf Paris, 1784, p. 280.
3. Dagonet, Traité élémentaire et pratique des maladies mentales, 1862, p. 210.
