NÉVROSES ET MENSTRUATION : GOITRE EXOPHTHALMIQUE

Ici encore nous avons l'influence menstruelle : elle est admise du reste par presque tous les autours. La plus grande fréquence de cette maladie, chez la femme, semble déjà indiquer que l'appareil sexuel n'est pas étranger à son étiologie. Hoffmann ne lui reconnaît pas d'autre origine. Son apparition paraît intimement liée à l'évolution des organes génitaux : c'est au moment de la puberté en effet qu'on l'observe le plus souvent ; c'est ce qui lui a valu les noms de cachexia virginum et de fièvre amoureuse .

Les troubles fonctionnels (aménorrhée, dysménorrhée, ménorrhagie) sont constants dans la chlorose. « La grande sécrétion ovulaire de la femme se supprime très souvent avec la menstruation qui en est la conséquence. »

La chlorose peut apparaître subitement à la suite d'une suppression brusque des règles, par une vive émotion ou par toute autre cause. Trousseau a décrit une chlorose ménorrhagique. « Des règles trop copieuses, dit cet illustre praticien (loc. cit., t. III p. 543), causent l'altération et la dissolution du sang, et l'altération et la dissolution du sang sont une cause d'hémorrhagie utérine », e.t nous tombons ainsi dans un cercle vicieux qui nous explique la profonde anémie et le profond état chloro tique dans lesquels tombent les femmes ménorrhagiques.

Certains auteurs 1 ont accusé la ménopause d'occasionner la chlorose, même chez les femmes non sujettes à des métrorrhagies.