LUE

tule plantaire est agrandie’ par une incision en «Côte de melon ». Puis, avec des rénettes spéciales de différentes dimensions, introduites par cette ouverture, on enlève Te cartilage par tranches successives en basculant l’instrument d'arrière en avant.

:ette techniqué S’applique bien aux pieds vx mais pour les gros pieds il y à une grande difficulté à parvenir dans la zone antérieure. Le professeur Douville tourne la difficulté en se servant de la fistule sous-coronaire comme deuxième voie d'accès : on la débride sur deux centimètres et en ce point on introduit la rénette pour parvenir à l'extrémité antérieure. On conçoit cependant que par ce procédé, on ne peut être assuré soit d'enlever tout le cartilage soit de laisser la fibreuse : la visibilité du champ opératoire est nulle. Enfin, si le fibro-cartilage ést ossifié, la technique est complètement impuissante. C’est pourtant une méthode à conseiller lorsque la nécrose du cartilage est consécutive à une bleime ou à un clou de rué en talon et que la fistule s’ouvre sur la face plantaire. Il faut reconnaître aussi que la plaie à une Ouve rture JÉPATE Far au As, des exsudats.