‹ La Fièvre Boutonneuse de TunisieChapitre 38 sur 43 · OUR · texte numérisé non relu

OUR

de vomissements. Constipation. L'état général est malgré (out, salisfaisant. -

Le 9. — La fièvre persiste, mais moins élevée. Les symplômes généraux s’atlénuent légèrement. Apparaît alors un exanihème sur la face postérieure des avant-bras et sur l’abdomen. Ce sont de petites taches, légèrement papuleuses, d'un demi-cenlimètre de diamètre, disparaissant à la pression. Leur teinte varie du rose au rouge foncé. Ces éléments qui paraissent saillants à

l'œil, n'offrent cependant au doigt aucune surélévation. lls lais-

sent entre eux d’assez larges espaces de peau saine. On ne trouve pas traces d'œtème sur les régions envahies, pas de troubles de la sensibilité, aucune sensation de picotement, ni de prurit.

Le 10. — L'’éruption se généralise d'emblée. On en frouve partout. Sur les bras, sur les cuisses, les jambes, le dos et surtout très nettement à la paume des mains et à la plante des pieds. À la face, on note 3 ou 4 éléments peu marqués.

Le 12. — Inflammation de la conjonctive de l’œil droit. Les douleurs articulaires ont diminué d'intensité. L'éruplion n'augmente pas, la couleur seule semble s’acceniuer. Cependant certains éléments sont douloureux à la pression.

Du 12 au 15. — La température, malgré quelques rémissions

matutinales, reste élevée. La conjonctivite a disparue sous l’in-

mt

fluence de l'argyrol. Les éléments éruptifs semblent avoir augmenté de nombre et leur couleur s'est encore modifiée. Cer- {ains d’entre eux sont bruns, ont une teinte jambonnée.

Le 16. — Le malade, dont l'état général est bon, malgré la température, éprouve une violente douleur dans l'articulation scapulo-humérale droite, avec gêne des mouvements. Getle douleur sous l'influence du salicylate de méthyle, disparaît le lendemain.

Le 18. — Nouvelle douleur localisée à l’'hypocondre droil, un peu au-dessous du mamelon. L’acuilé est telle, à certains momenis, que le malade a de la peine à respirer. Disparition rapide sous l'influence du salicylate de méthyle.

Le 20. — Cet érythème commence à pâlir. A la face on ne trouve plus que 2 ou 3 petites taches, jaune bistre à peine perceplibles. Sur les bras, elles ont pris une teinte wiolacée, lie-devin. A la paume des mains, on ne distingue plus que 3 ou 4 éléments, disséminés sans aucun ordre, et dont la teinte a fortement pâlie.

l’état général est très satisfaisant, malgré une certaine lassitude, l'appétit revient, le sommeil est régulier.

Le 21. — La température est presque revenue à la normale ; malgré la persistance des taches, le malade dont la faiblesse est encore très marquée, effectue une promenade de deux heures en voilure.

Le 22. — L’éruption pâlit de plus en plus. Ella persiste encore dans les premiers jours de juin, alors que l'état général est excellent.

l'examen du sang, prélevé le 10 mai, ne nous montre pas traces d’hématozoaires. Séro-réaction négative avec le bacille typhique et le micrococcus mélitensis.

Formule leucocytaire :

Polynucléaires..…....….. ne Re 70 Grands et moyens mononucléaires.… 2 EYmphocyies rte PE ie SE 17

Bosinophiles mere Ne eee

Formes de transition... de NRA SA îl

Re

Page 1