INTRODUCTION

Le cancer a été longtemps considéré comme une affection évoluant sans fièvre ; à tel point que la constatation d’une hyperthermie, chez un malade, suffisait à faire écarter formellement l'hypothèse d’un néoplasme.

Mais de nombreux auteurs ‘ont, dans ces dernières années, attiré l’attention sur les formes fébriles du cancer et sur les difficultés de leur diagnostic. A l'heure actuelle, ces formes fébriles sont bien connues : des exemples indiscutables en ont été publiés, où parfois même la fièvre constituail l’unique symptôme. Mais si l’existence de cette fièvre, dans certains cas, ne se discute plus, il n’en est pas de même de sa pathogénie. On sait que, presque toujours, cette symptomalologie fébrile n’est qu'empruntée et est sous la dépendance d’un phénomène surajouté. L’embarras est tout autre quand il s’agit d'expliquer la fièvre néoplasique ellemême, celle que Verneuil appelle «fièvre des néoplasmes ». A ce sujet, ce ne sont que des hypothèses, comme malheureusement on est obligé d'en faire à propos du cancer en général. Et la diversité des opinions émises. montre bien que cette question est loin d’être résolue.

Sur les conseils de M. le Professeur Jeanneney, nous avons repris l’étude de la fièvre chez les cancéreux. Evidemment, nous n’avons pas la prétention, en écrivant cette thèse, d'apporter une solution définitive de la question. Nous Étudierons simplement les diverses causes de fièvre dans le cancer, et les hypothèses données ces dernières années sur la pathogénie de la fièvre néoplasique. Nous essayerons

Cor

enfin d'en dégager quelques notions sur le retentissement que la fièvre peut avoir sur l’état général des cancéreux.

Ajoutons que, sans vouloir diminuer l'importance de l’hyperthermie néoplasique, nous ne la croyons pas aussi fréquente que tendraient à le démontrer des statistiques étrangères. Parmi les nombreuses observations que nous avons compulsées au Centre Anti-Cancéreux de Bordeaux, nous n'avons trouvé que fort peu de cas fébriles.

Avant d'entreprendre ce travail, nous tenons à adresser tous nos remerciements à M. le Professeur Jeanneney, à ‘qui revient l’idée de cette thèse, et à M. le Professeur Réchou qui a bien voulu en accepter la présidence, et permettre nos recherches dans les observations prises au Centre Anti-Cancéreux de Bordeaux.

Notre plan sera le suivant :