CHEFS DE TRAVAUX MM. COLLET, JEAN-BLAIN

“ DEN ” EXAMINATEURS DE LA THÈSE ne ARC]

Président : M. le Dr ARLOING, Professeur à la Faculté de Médecine. Chevalier de la Légion d'honneur.

Assesseurs : M. C. CUNY, Professeur à l'Ecole Vétérinaire. M. J. BASSET, Protesseur à l'Ecole Vétérinaire.

za Faculté de Médecine et l'Ecole Vétérinaire déclarent que les opinions émises dans les dissertations qui leur sont présentées doivent être considérées comme propres à leurs auteurs et qu’elles n’eutendent leur donner ni approbation ni improbation.

Meis ET AMicis

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Avant-propos

Le destin qui, après huit années de pratique professionnelle, nous orienta vers l'Administration, nous a permis d'étudier, dans tout un département, une affection récemment classée parmi les maladies contagieuses légales, justiciables de notre intervention . la mélitococcie.

En quelques années, plusieurs centaines de personnes ont payé leur tribut à la Fièvre de Malte, dans le département de l'Isère, considéré encore en 1925, comme à peu près indemne de la maladie. De nouvelles espèces animales se révêlent sensibles à Brucella Mélitensis, et, à leur tour, contaminent l’homme. Ainsi se réalise la prophétie du Professeur Nicolle : « La Fièvre de Malte est une maladie d’avenir. »

Nous avons pu suivre, en quelques mois, un aussi grand nombre de cas, grâce à nos confrères des régions infectées, notamment au D° V* Besson, Vétérinaire Sanitaire à La Mure, qui nous accompagna dans la plupart de nos enquêtes et qui, dans sa vaste et pénible clientèle, poursuit avec un dévouement

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inlassable son œuvre prophylactique ; grâce aussi aux Médecins qui ont fait les déclarations de Fièvre Ondulante qu'ils constataient en clientèle, et qui ont toujours accueilli nos demandes de renseignements avec cordialité. Nous prions les Docteurs Roux et Bouilloc, de La Mure ; Petiot, de Valbonnais ; Lhéritier et Lorstch, de Mens; Cuynat, de Monestier-de-Clermont; Faure et Léger, de Bourg-d’Oisans, de vouloir bien trouver ici l'expression de nos vifs remerciements.

Les Docteurs Taylor, Directeur pour la France et l'Irlande de la Fondation Rockfeller, et Hazemann. épidémiologiste du Centre de Recherches sur la Fièvre Ondulante, à Montpellier, nous ont demandé de les accompagner dans les trop rares tournées de dépistage de la Fièvre Ondulante qu'ils ont effectuées en Isère.

Nous leur sommes reconnaissant des marques d’estime qu'ils nous ont prodiguées. Le Docteur Hazemann a effectué toutes les recherches que nous lui avons demandées, et avec une amabilité et un désintéressement que nous nous plaisons à reconnaître, il nous « communiqué les observations recueillies en Isère.

Nous déplorons son départ du Centre de Recherches de Montpellier qui nous privera de ses visites et de ses précieux conseils, et nous remercions son successeur, le Docteur Vidal, d’avoir bien voulu nous assurer de son concours le plus entier pour toutes les recher. ches que nous entreprendrions.

Notre collègue, le Docteur Rouyer, Inspecteur départemental d'Hygiène de l'Isère, avec lequel nous avons effectué plusieurs enquêtes, nous a toujours accordé son concours le plus complet. Nous le prions

d'accepter, avec nos remerciements, l'expression de notre vive amitié.

Notre travail eut été impossible sans les très nombreuses séro-agglutinations, effectuées par le Laboratoire National de Recherches des Services Vétérinaires, à Alfort, dont l’éminent Directeur, M. le Professeur Vallée, aujourd'hui Inspecteur général, Directeur des Services Sanitaires Vétérinaires au Ministère de l’Agriculture, a mis les ressources, en les complétant de ses précieux conseils, à notre disposition. Tous les sérodiagnostics mentionnés dans notre travail et de nombreux autres qui n’y figurent pas, ont été pratiqués par M. Rinjerd, Chef de laboratoire. Nous n'avons jamais fait appel en vain à sa compétence indiscutée et aux renseignements de tous ordres dont nous avons eu besoin. Notre gratitude lui est acquise.

Il nous est agréable de remercier notre collègue, M. le Docteur Dubois, Directeur des Services Vétérinaires du Gard qui, depuis plus de vingt ans, consacre son activité à l’étude de la redoutable maladie. et qui nous a gracieusement fourni son vaccin pour prémunir nos confrères menacés et nous-même.

Notre Maître, M. le Professeur Panisset, d’Alfort, nous initia, il y a bien longtemps, aux mystères de la bactériologie, dans son laboratoire de l'Ecole de Lyon. Nous lui devons, ainsi qu'à M. le Professeur Verge. d’avoir pu affronter avec succès, les épreuves du Concours de Directeur des Services Vétérinaires, grâce à une préparation intensive pour laquelle ils ne mén:gèrent ni leur temps, ni leur peine.

M. le Professeur Panisset nous a toujours prodigué

DS

les marques les plus tangibles de son amitié. Le témoignage de gratitude que nous lui portons aujourd’hui n’est que l'expression infime de notre reconnaissance, qui ne s’éteindra pas.

Notre promotion fut la dernière qui reçut l’enseignement lumineux du Professeur Saturnin Arloing. Nous sommes très sensible à l’honneur que son fils, M. le Professeur F. Arloing, de la Faculté de Médecine de Lyon, nous a fait, en acceptant d’être notre Président de Thèse.

A nos juges, MM. les Professeurs Cuny et Basset. nous renouvelons nos remerciements pour le charmant accueil qu'ils nous on réservé.

Introduction

Il y a peu d'années encore, l'Isère était comptée au nombre des départements français où quelques rares cas autochtones de Fièvre Ondulante avaient été observés. Ce classement de faveur ne peut plus lui être réservé. Il nous a été donné de suivre, en peu d’années, de nombreux foyers de la maladie ; d’autres nous ont échappé, que nous avons connus seulement par la rumeur publique, souvent trop tard pour les étudier. Nous avons pu cependant, presque au début de nos investigations, alors que nos recherches étiologiques étaient uniquement orientées vers les chèvres et les brebis, faire des constatations troublantes qui nous ont conduit à rechercher la vache parmi les animaux susceptibles d’avoir contaminé l’homme.

Nous croyons avoir établi, sinon de façon scientifique absolue, du moins avec suffisamment de présomptions, que la vache, partout où elle vit en promiscuité avec les caprins et les ovins infectés, contracte la Mélitococcie et peut à son tour, devenir dangereuse pour notre espèce.

Nous avons publié en août 1930, dans la Revue Générale de Médecine Vétérinaire, nos premières observations. Depuis, nous avons pu compléter certaines

d’entr'’elles et nous avons observé de nouveaux foyers ayant la même origine. Aussi, avons-nous pensé qu'il ne serait pas complètement inutile de reprendre cette étude, forcément incomplète dans le cadre d’un article de Revue, pour préciser notre opinion, à savoir que le péril bovin existe et qu'il importe de compléter les mesures administratives prises à l'égard des caprins et ovins, par l’adjonction de l’espèce bovine, au moins dans certains cas bien déterminés.