INTRODUCTION

Nous voulons essayer, dans ce modeste travail, de rappeler l’ensemble des épreuves, mises à notre disposition par la clinique et le laboratoire, qui permettent de dire qu'un tuberculeux pulmonaire est pratiquement guéri. Nous envisagerons l’étude de ces tests dans le cadre de la loi sur les Assurances sociales.

Il est inutile d’insister sur l'intérêt pratique que pose cette question de la guérison de la tuberculose pulmonaire, autant pour le médecin praticien que pour le médecin attaché à des organisations sociales telles que celles résultant de la loi de 1928. La Tuberculose, en effet, absorbe 00 % des pensions d'invalidité servies par les caisses d’Assurances sociales; admise dans les cadres d’une loi qui, primitivement, n’était pas faite pour elle, elle déborde ces cadres de tous côtés, et accapare une grosse partie des secours apportés par la loi à une classe sociale dont les risques de maladie sont particulièrement nombreux. La Tuberculose se manifestera sous deux formes : ou bien on se trouvera en présence d’une bacillose évoluant de façon aiguë, dont la terminaison sera rapidement fatale, ou bien il s'agira d’une bacillose chronique, contre laquelle on doit lutter. C’est elle seule qui va retenir notre attention; un traitement rationnel bien conduit pourra permettre de stabiliser un sujet et de lui donner la possibilité de reprendre son travail sans danger pour sa santé : pratiquement, pour lui, un tel résultat équivaudra à la guérison.

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Nous allons donc étudier, dans la première partie de cet exposé, la notion d'invalidité chez le tuberculeux pulmonaire. Le chapitre II sera consacré à l'étude des principaux signes cliniques sur lesquels un médecin doit se baser pour évaluer la fin de l’invalidité du malade. Enfin, en troisième lieu, nous étudierons la question complexe constituée par l’état de guérison d’un tuberculeux pulmonaire, les progrès faits par le malade dans cette voie entraînant automatiquement une suppression progressive de la pension accordée,