DE OA

serait donc plus qu’étonnant que l’intoxication intestinale n'ait comme manifestation clinique que l’hypocondrie et non des états dans le genre du délire onirique, etc. La conception que l’état hypocondriaque soit dû à une auto-intoxication intestinale est très peu vraisemblable : elle est même, cette conception, très voisine du point de vue du malade qui fait le même raisonnement ; seulement le malade n’a pas la prétention que son point de vue soit scientifique.

On peut faire la même objection aux auteurs qui ad: mettent une affection du sympathique. La physiologie et surtout la pathologie du système sympathique ne nous est vraiement pas connue à tel point que nous puissions localiser les sensations psychiques ou nerveuses dans un système ou dans l’autre et la projection de ces altérations sympathiques sur l’écran de la vie psychique n'est scientifiquement pas approuvée. Nous ne nions pas que la possibilité puisse être donnée, mais prétendre avec assurance que ce mécanisme sympathicogène ait lieu c’est épouser en quelque sorte les idées délirantes du malade.

Nous nous rallions plutôt à l’avis de KRAEPELIN et de BLEULER, auteurs qui prétendent que l’hypocondrie n’est qu’un syndrome rencontré dans beaucoup de psychoses et nous disons avec DEJERINE et GAUKLER : « Quelle nécessité y a-t-il d’interposer entre le trouble de la périphérie organique et le trouble du centre psychique en cause une altération ou une modification quelconque du conducteur nerveux qui relie ce centre à cette périphérie? En pathologie nerveuse l'idée vaut la chose au point de vue subjectif. »

Observation I

(due à M. le Professeur PFERSDORFF.)

Il s’agit d’un jeune homme âgé de 18 ans M. M. né le 17 déc. 1907 à Ste-Croix-aux-Mines. |

L’anamnèse nous fournit les renseignements suivants donnés par son père : Le sujet a été toujours bien portant, a bien appris en classe.

En 1925, il a été opéré dans le nez (polypes) au mois de décembre. C’est depuis qu’il y a un changement de caractère. Fixe souvent un coin ; a fait quelques fugues ; se cache parfois et aime la solitude. Mange en cachette tout ce qu’il trouve, rit souvent sans cause apparente. S’est plaint de douleurs d'estomac et de régurgitations. Inactif — est devenu plus lent, met beaucoup de temps pour sa toilette. Ne veut plus se lever le matin. A dit à sa famille qu’il a peur des gendarmes. À dit à son père qu'il ne vivrait plus dans deux heures.

Examen du 3. 2. 26.

Etat actuel: Le malade est orienté quant au temps et lieu. Dit qu’il était élève moyen à l’école. Concède l’onanisme et s’est fait des reproches et des soucis à ce sujet. Pas de maladies vénériennes. Alcoolisme et tabagisme niés. Est gaucher, mais écrit de la main droite. Dermographisme moyen.