Caractères culturaux

L'isolement de ce germeaété pratiqué en parlant de gros fragments de muscles gangreneux, préalablement plongés dans une solution do sublimé à 1 p. (oo, puis à.i p. iooo,et portés à l'étuve à '.\~t0 pendant au moins ->J\ heures. Il se produit une pullulation intense des microbes au centre du bloc m use 11 la ire et un enrichissement en bacilles spécifiques.

Des débris de tissu putréfié, prélevés aseptiquement dans la partie centrale des morceaux de muscle, servent à l'ensemencement de divers milieux de culture dans des conditions danaérobiose rigoureuse 1 tubes cachetés en atmosphère d'hydrogène, etc.).

Bouillon de Tarozzi. — Trouble abondant; gaz et acidité; le milieu s'éclaircit progressivement.

Gélose profonde. — Colonies blanches, floconneuses, frangées, de la grosseur d'un grain de millet. Par transparence, on voit un centre opaque, entouré d une zone claire qui se résout en filaments courts et radiés .

Gélatine. — Les colonies ont une structure nettement radiée. L;t gélatine est progressivement liquéfiée.

Lait. — En >'-\ heures, ou. plus souvent, en 3 ou 4 jours, formation de gaz, acidification et coagulation du milieu. Le caillot se contracte. Il y a production de petit lait au-dessus du caillot qui occupe le tond du tube. La caséine est attaquée.

Petit lait tournesolé. — Rougit d'abord; trouble faible et production de gaz. Au bout de 36 heures, le tournesol se décolore mais redevient rouge au contact de l'air.

Sérum de bœuf coagulé. — Le sérum est noirci et progressivement liquéfié (en $.8 heHres) avec production de gaz; il est acide au tournesol.

Bouillie de cervelle. — En bouillie de cervelle de bœuf, pas de noircissement. En bouillie de cervelle de lapin et de cobaye, noircissement, production de gaz, forte acidité.

<i. — Propriétés biochjmiqi es

io Propriétés saccharoly tiques. — Le B. sarcemphysematod.es

hominis a été ensemencé dans un milieu ainsi constitué : eau peptonée à 2 o o ; hydrate de carbone i n o et teinture de tournesol io o o. Il a attaqué les hydrates de carbone suivants : lactose, saccharose, maltose, glucose, lévulose, galactose, manuose, mannite, xylose, rhamnose, arabinose. C'est donc un ferment saccharolytique puissant. A noter que dans tous les milieux il développe des gaz et une forte acidité'.

2° Propriétés protéoly tiques. — Il digère la gélatine, le sérum coagulé, un peu la caséine. l'o\ albu mine. Il donne de l'hydrogène sulfuré dans tous les milieux.

Remarquer qu'il noircit certaines bouillies de cervelles lapin. cobaye) et non celle de bœuf.

I). — Pouvoir pathogène

Très pathogène pouf le cobaye; beaucoup plus faiblement pour le lapin (io ce. ne tuent pas). Les auteurs n'ont provoqué chez le veau que des lésions peu im portantes : un porc a succombé à une infection expérimentale.

i° Culture totale . — Les lésions chez le cobaye se présentent sous deux aspects différents :

Tantôt les cobayes succombent en présentant un œdème liés ('tendu remontant jusqu'au thorax; les muscles sont rouge foncé, infiltrés de rares bulles de gaz; c'est le type toxique.

Tantôt, au contraire, l'œdème est limité au voisinage de la lésion. Les muscles sont partiellement détruits,- transformés en une bouillie

putride rougé foncé, avec une abondante production de gaz! I hi observe Fréquemment dans 1rs muscles gangrenés une grande cavité traversée par les lilt-ts nerveux.

Entre ces deux types de lésions ou observe des intermédiaires.

8° Toxine. — Los auteurs n'ont pas obtenu «le toxine soluldo (filtrai île culture). Ils ont étudié la toxicité de sérosités d'œdème filtrées et d'émulsions de muscles broyés eu eau physiologique. De fortes doses tuent le lapin.

Anticorps spécifiques

[0 Agglutinines. — Les auteurs ont préparé sur lapin un sérum agglutinant qui agglutine au 1/7000 les échantillons de H. s<irc<-in physematodes hominis; il n'agglutine le B. perfringens qu'à 1 io.

Conradi et Bieling proposent d'utiliser ce sérum pour l'aire le diagnostic bactériologique rapide dans les cas de gangrène gazeuse humaine.

F. — Position dans la systématique

Conradi et Bieling mit eux-mêmes comparé le li. sarcemphysematodes hominis à divers anaérobies pathogènes. Ils le distinguent :

i° Du li. phiegmonis emphysématosœ Eug. Fraenkel (= li. perfringens). Celui-ci est immobile, non cilié, encapsulé ; les colonies sont à contours limités. Il n'y a pas formation de spores en milieux acides. Le Bac. de Fraenkel ne peptonise pas le lait. Les lésions sont différentes.

2° Du Bac. «le Ghon et Sachs. Celui-ci donne des exsudais non hémorragiques (sic), ne peptonise ni les muscles, ni le sérum coagulé, ni le lait. Il donne des formes filamenteuses à la surface du foie.

'.\° \)u li. œdematis maligni Koch, v. Hibjler, qui noircit la bouillie de cervelle et y donne une.;réaction alcaline, qui forme des filaments à la surface -du foie et est très pathogène pour le lapin.

4° Du Bac. XI de v. HlBLER, qui alcalinise et noircit la bouillie de cervelle et est très pathogène pour le lapin.

5° Du H. Chauoœi qui donne des colonies étroitement limitées et ne peptonise ni le sérum coagulé, ni le lait,

A la lecture des premières communications de Condari et Bieling, notre impression fut que ces auteurs avaient utilisé des cultures impures comprenant un mélange de B. œdematiens et de />. sporogenes ; ainsi se seraient expliquées : les variations dans la morphologie et dans les caractères culturaux, les propriétés biochimiques extrêmement étendues, e1 surtout les lésions expérimentales — gros œdème sans gaz ou œdème avec gaz et destruction putride des muscles.

.Mais cette opinion ne peul plus être émise depuis que Conradi et Biklinu ont l'ait connaître leurs dernières conclusions i /'S'.J, ifid). Les auteurs considèrent maintenant le B. sarcemphysematodes liumiiiis comme une espèce extrêmement polymorphe, transformable à volonté en Bac. de Fraenkel (= B. perfringens) ou en B. œdematis maligni Koch, v. Hibler. Les chaînons intermédiaires seraient le Bac. de Shon et Sachs, le B. Chauvœi, le Bac. d'AscnoFF, etc.

Le B. sarcemphysematodes hominis ainsi défini comprendrait donc tous les anaéroliies pathogènes de la gangrène gazeuse.

Celle conception effarante repose sur une série d'observations que nous résumons brièvement.

Conradi et Bieling déclarent avoir étudié compaïativemenl : leurs échantillons de B. sarcemphysematodes hominis, trois échantillons de B. Chaupœi (Institut d'Hygiène de l'Ecole de Médecine de Berlin).

un échantillon de B. œdematis mhligni (Institut d'Hygiène de l'Université de Berlin),

un échantillon de B. phlegmonis emphysematosœ (envoyé par Eug. Fraenkel).

Toutes ces soin lies lurent ensemencées sur sérum de bqeuf coagulé ; elles liquéfiaient le sérum et on observail dans toutes les cultures des bacilles mobiles et sporulés | !

Ces bacilles (mobiles, sporulés) étaient ensemencés en bouillon, et le milieu chauffé deux minutes pour tuer les formes végétatives.

Avec ce matériel sporifère. les auteurs ont ensemencé deux séries de I ubes :

i° une série sur sérum de b#>uf coagulé.

2° une série en i>élose glucosée à i o/o.

Après plusieurs repiquages (<S à m , toutes les souches étudiées donnent en gélose i-lucosée un type A. et sur sérum coagulé un type B.

Voici les principaux caractères de chacun de ces deux types.

LES mu ROBES l'i S INPE( TIONS GAZEUSES