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19 morts dans les 10 premiers ours après l'opération. J I
18 — du 10° au 30° jour.
6 cas de survie de 1 à 2 mois.
6 — 2 à 4 mois.
D — 4 à 6 mois.
2 — plus de 6 mois.
17 guérisons. 0 Mortalité dans les 10 premiers jours : 47,57 O0.
Survie de Qu de 30 jours : 35 070. &
Cohen, dans une thèse de Paris de 1884-85, rapporte »3 Cas sans indication d’origine.
Surb3 cas, il a 29 morts et 24 guérisons.
12 morts à la suite de l'opération (directement). 8 — de péritonite.
1 — d’ hémorragie.
3 — de choc.
Sur les 24 guérisons, 9 ont suecombé entre 55 Jours et 48 mois. Sur les 15 autres guérisons, un seul opéré vivail encore 56 mois après l'opération.
En 1888, dans la thèse de Johansen (Dorpat), parut une statistique due aux principaux chirurgiens russes (Kalomnin, Monastvrski, ete. -); elle comprenait 190 cas.
Mortalité dans les 10 premiers jours. . 83 89 — à) bref délit AUS . !
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Guérison constatée après plus
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Mortalité dans les dix premiers jours, 47,2 0/0 ; survies de plus d’un mois, 34,2 0/0.
Ainsi que le montrent ces statistiques, la gastrostomie était une opération grave, que l’on ne devait faire que sous le coup d’impérieuses indications.
Depuis ce temps, elle est devenue une opération bénigne gräce aux progrès de lantisepsie et de la technique, qui permet maintenant d'obtenir un orifice continent.
Elle répond à plusieurs indications.
On peut employer pour rechercher un corps étranger de l’œsophage. Pour Richardson, lorsqu'un corps étranver siège à plus de 28 centimètres des arcades dentaires, on doit faire la gastrostomie. Les chirurgiens avaient été tellement frappés des inconvénients de la gastrostomie telle qu'on la faisait autrefois, avant les progrès de la technique et de lasepsie, que, en 1889, Salzer rapporta au Collège médical de Vienne que dans le service de Billroth on ne faisait plus de gastrostomie pour corps étranger de lPæœsophage. Billroth faisait avaler à ses malades une quantité considérable de pommes de terre cuites à l'anglaise capables d'entraîner dans les fèces le corps étranger qui apparaît ainsi généralementau bout de cinq jours ; il eilait entr'autres exemples le cas d’un dentier, d’une épingle de nourrice, d’un gros clou, dont l'évacuation avait été ainsi obtenue par la « patatocure ».
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