OBSERVATION VII

M... Paul, âgé de dix-huit ans, ajusteur mécanien, entrele-r2 mai 1957, à l'Hôtel-Dieu, salle Sainte-Denis, lit n° 2 Diagnostic. — Tuberculose pulmonaire avec œdème des. . membres inférieurs.

Antécédents héréditaires. — Rien à remarquer, personne . ne tousse dans sa famille.

Antécédents personnels. — Rien à signaler.

Histoire de la maladie. — Le malade aurait pris te à l'atelier, et tousse depuis un an. Son état général précaire:

dr l'a obligé à partir à la campagne, à Brévannes, d'où il revint amélioré et put reprendre son travail.

Mais en janvier, il fait une rechute; Ja toux est plus pénible; il maigrit à nouveau, se sent faible au point de s’aliter. Il garde le lit pendant trois semaines, et il:s aperçoit. que ses chevilles sont œdématiées; œædème qui disparaît ensuite. Le sommeil est pénible, l'appétit conservé, il tousse davantage, surtout le matin, ne crachant que peu.

Appareil respiratoire. — Sommet droit en ar rière soufle amphorique avec gargouillements ; en avant, mêmes phénomènes moins accentués. Base gauche, râles humides.

Cœur. — Tachycardie.

Appareil digestif. — Foie débordant de deux travers de doigt le rebord costal, douloureux à la palpation.

Température.— Oscille entre 37°8 et 3808.

Appareil génital. — Scrotum infiltré.

Urines. — Traces d’albumines, pas dé sucre.

Crachats.— Bacilles de Koch. : k

25 mai. — Recherche de l'acide glycuronique :

Méthode du mercure.,.... rose n° 2 Méthode du plomb........ Jaune

26 mai. — Epreuve du bleu de méthylène :

Urine de 8h. dumatinà 12h. 15 emc. vert foncé.

Lime. 19h. VE ln rio cine." Pert clair — 4 b. — 8h. 8ocmc. jaune En ajoutant de l'acide acétique.

Ier verre...-... Aer vert bleuâtre DeOVerLE sn done eee vert bleuâtre 3 lverre:, ru. are de vert clair

En ajoutant du chloroforme :

1" verre..... PRÉ bleu MOVIE. 2 charte event: bleu clair DEVEITES ue see Re bleu clair

Le malade meurt dans la nuit du 10 aù 11 juin 1917.