NOT. XIV. — CONTINGENT XLIV

incurable, que l’écoulement se produise naturellement par les narines ou qu’on rétablisse artificiellement par cette voie.

En résumé, j’ai considéré attentivement ce qu’ont dit ces auteurs et plusieurs autres, sur les habitudes qu’il faut respecter et celles qu’il faut réformer, et sans préjudice d’un meilleur avis, il me semble, — comme à un chirurgien fat, ignorant et grossier auquel il n’appartient pas de juger un pareil sujet, si ce n’est pour l’enseignement des jeunes écoliers, dans un but de doctrine et à cause des exemples que nous avons donnés parfois, non comme étant des choses réelles, mais pour faire mieux sentir à celui qui apprend (ainsi que le dit le Philosophe au 1" livre Prioriim) — il me semble donc, que chez des hommes jeunes et sains, qui sont destinés à visiter avec des camarades, de mœurs, de conditions et d’habitudes diverses, des maisons, des cités, des terres et des provinces étrangères, ainsi, par exemple, chez les marchands, les hommes de guerre, et autres de cet ordre, — il me semble que chez ceux-ci, toute habitude, bonne, mauvaise ou très fâcheuse, récente ou ancienne, tolérable ou intolérable, doit nécessairement être changée; c’est ce qu’ont en vue Hippocrate et Galien à V Aphorisme de la 2® partie, cité plus haut.

Mais chez des femmes âgées, décrépites, prébendées, religieuses et chez toutes les personnes d’une santé débile tant qu’elles sont dans cet état, et ne se proposent du reste ni de changer de lieux, ni de travailler fortement ou de courir le monde, mais seulement de vivre en loisir et tranquillité, on ne réformera aucune habitude surtout invétérée, à moins qu’elle ne soit trop contraire à la raison, et qu’il n’y ait péril de mort prochaine. C’est là ce qu’ont en vue Razès, au IV® livre à Almansoi\ Hippocrate et Galien dans le IP 1. du Régime des maladies aiguës^ aux chapitres cités. Chez les malades, quels qu’ils soient et aussi longtemps que la maladie dure, toute habitude, quelque légère qu’elle soit, du moment où elle est très nuisible à leur maladie actuelle (comme le serait pour un blessé le fromage et les fruits et l’ingestion d’eau pure, et semblables) sera radicalement réformée.

S’il s’agit d’une habitude tolérable, qui n’est pas trop contraire à la maladie actuelle, ni trop opposée à la raison, par exemple si un blessé mange des œufs durs, bien que les œufs mollets lui conviennent mieux ou s’il boit du vin faible, alors que le vin moyennement fort et vineux soit meilleur pour son état, ou s’il mange trois fois le jour, comme il a coutume de le faire en santé, quoiqu’il fût préférable qu’il ne mangeât que deux fois, on tolérera tout cela bénévolement et on n’y changera rien, si ce n’est du bon vouloir du malade.

La nécessité de ce contingent tiré de l’habitude, de quelque sorte qu’elle soit, soit qu’elle doive être maintenue entièrement ou changée en partie,

NOTABLES GÉNÉRAUX

ainsi qu’il vient d’être dit, cette nécessité peut être déduite des autorités déjà citées et de beaucoup d’autres, qui la démontrent clairement.

XLV. Un contingent dérive des indications données par le malade. Dans certaines maladies en effet, le chirurgien a besoin de poser beaucoup de questions au malade, dans d’autres il se contente de peu. Il n’y a cependant aucune maladie importante, de quelque genre qu’elle soit, où le chirurgien ne néglige quelque contingent nécessaire, s’il ne fait au malade certaines questions, quoique pour tout le reste il agisse suivant les règles de l’art. Ce qui le prouve, c’est qu’il est nécessaire que le chirurgien connaisse la maladie et toutes les particularités et les contingents qui l’accompagnent, s’il veut opérer selon les règles. D’ailleurs, il n’existe pas de maladie, qui n’offre quelques particularités que ne peuvent apercevoir les yeux, ni toucher les doigts, ou saisir le sens et l’intelligence du chirurgien. Donc, il faut qu’il s’informe de ces choses auprès du malade, s’il veut connaître parfaitement la maladie et opérer régulièrement.

Un exemple de maladie dans laquelle il est nécessaire que le chirurgien fasse au malade de nombreuses questions, est la maladie des articidations, dans laquelle bon gré mal gré, en plus de tout ce qu’il pourrait reconnaître et saîsîr par luî-même et par son art, îl doit faire au malade 14 questions : 1“ combien il y a de temps que ce mal l’a atteint pour la première fois; 2° quel est le membre où il souffre, souffre-t-il dans plusieurs; 3“ par quel membre il a commencé; 4° s’il se transporte quelquefois ou souvent d’un membre à l’autre; 5° s’il en connaît la cause : un coup, le froid ou la chaleur; 6° s’il en a été incommodé ailleurs; 7“ si le mal le tourmente sans cesse, de la même manière et uniformément; 8° si ce qui le fait le plus souffrir, est le chaud ou le froid; 9*^ s’il a pris à ce sujet quelque conseil; 10° dans le cas où il en aurait pris, si le conseil lui a fait du bien ou non; 11“ s’il sait ce qu’on lui a fait; 12“ s’il veut s’en remettre à l’avis des hommes habiles; 13“ s’il veut supporter tout ce qu’ordonne l’art, cautères et autres, s’il le faut; 14“ dernière question, mais la seconde dans l’esprit du chirurgien : s’il veut dédommager convenablement le chirurgien pour ses remèdes, sa science et sa peine.

Exemple de maladie dans laquelle il suffit de poser un petit nombre de questions : le furoncle ou la cicatrice. A celui qui a un furoncle, il convient en effet de demander s’il en a d’autres ou plusieurs, et, s’il en a, où il les a, s’il a négligé depuis longtemps la saignée, les médecines ou les autres évacuations provoquées, comme le coït, la transpiration, etc. Ainsi pour d’autres maladies ‘.

1. Pagel : «Et sic de aliis morbis ». Cette phrase manque dans les mss 1487 et