Cette phrase manque dans le manuscrit

4. Ed. 1892 : « lumor grossus ». — Manuscrit 1487 : « humor grossus ».

DOCT. I, ClI. XI. — DU SPASME ET D’AUTRES COMPF.ICATIONS 381

elle est abondante; or dans ces conditions, elle occupe alors plusieurs membres.

Les raisons pour lesquelles un membre atteint de spasme conserve la sensibilité et non la motilité, sont au nombre de deux : 1“ il faut moins d’esprits pour la sensibilité que pour la motilité; 2“ un membre reçoit parfois la sensibilité et la motilité de nerfs différents; or il peut arriver qu’un dommage atteigne certains nerfs et pas les autres.

III. Le spasme par inanition diffère de deux façons du spasme par réplélion, quand ils sont confirmés. 1" Dans le spasme d’inanition le nerf se rétrécit selon sa longueur et sa largeur; dans le spasme de réplétion il se rétrécit seulement selon sa longueur et se raccourcit, il augmente selon la largeur et s’épaissit; 2” si le spasme a été précédé des symptômes précurseurs indiqués dans le Traité, comme une douleur intense, etc., et s’est produit subitement, c’est signe qu’il provient de réplélion. S’il a été précédé des symptômes précurseurs du spasme par inanition, qu’on énumérera, et s’il est survenu peu à peu, c’est signe qu’il provient d’inanition, nonobstant ce que disent Théodoric et communément tous les auteurs de médecine et de chirurgie, que le spasme qui accompagne la fièvre provient d’inanition.

IV. On peut se demander ici si tout spasme qui suit la fièvre résulte d’inanition. Il semble que non, parce que parfois un spasme de réplétion accompagne la fièvre éphémère ou quelque autre fièvre courte ou légère, qui peut dissoudre l’Iiumidité, mais non la résoudre (consumere), donc, etc. Le contraire est soutenu par Théodoric, et par tous les auteurs, et il paraît avoir pour lui l’opinion d’Hippocrate (à V Aphorisme de la 5“ partie) : le spasme causé par l’Ellébore est mortel, c’est-à-dire le spasme qui est la conséquence d'évacuations abondantes est incurable parce qu’il provient d'inanition.

Il faut dire qu’il y a deux sortes de spasmes : le spasme de réplétion, quand les nerfs ou les organes nerveux se raccourcissent ou se raidissent parce qu’ils sont remplis d’humeurs superflues; ainsi la toile neuve se rétracte quand elle est imbibée d’eau — Autre est le spasme d'inanition, quand les nerfs ou les autres organes nerveux sont tellement desséchés qu’ils se rétrécissent selon leur longueur et leur largeur, comme se rétrécit une courroie desséchée au soleil.

De même il y a deux sortes de fièvres, la fièvre qui dissout et ne consume pas, comme la fièvre éphémère et d’autres semblables, et la fièvre qui dissout et consume. Celle-ci a aussi deux espèces : la fièvre brève et forte, comme la fièvre aiguë continue et d’autres semblables, et la fièvre longue et légère, comme les fièvres flegmatiques et semblables.

t. « Sicut pannus novus spasmatiir, quando aqua in ipso imbibil. »

DEUXIÈME TRAITÉ. — DES PLAIES

Revenons à notre argumentation : ee que disent Théodoric et les autres, ils l’entendent seulement du spasme qui accompagne les fièvres consomptives; dé même Hippocrate entend que le spasme qui accompagne des évacuations abondantes et la fièvre, résulte seulement de l’inanition.

On demande si la fièvre peut guérir le spasme, et on argue que non, parce que ce qui cause le spasme ne le guérit pas; il en est ainsi dans ce cas, donc, etc. La majeure est évidente; la mineure est prouvée par l’opinion d’Hippocrate (à V Aphorisme de la If partie) : lorsque la fièvre survient elle délivre de son mal celui qui souffre du spasme ou du tétanos (thetano, ms. 7139). Le contraire est soutenu par tous les auteurs. Il faut dire qu’une même fièvre ne cause et ne guérit pas le même spasme; la fièvre éphémère, légère ou courte cause le spasme de réplétion ; la fièvre violente ou longue et consomptive provoque le spasme d’inanition.

V. On peut encore rechercher si le spasme par inanition provient de siccité; on déclare que oui, en s’appuyant sur tous les auteurs. Le contraire peut être tiré des paroles de Galien (sur V Aphorisme de la 5® partie, « austerui flatus, etc. ») : lorsque les origines des nerfs ^sont humectées, les mouvements volontaires en sont alourdis. Ce n’est donc pas la siccité qui leur nuit; donc le spasme ne résulte pas de la siccité. Galien le dit encore expressément (dans le De accidenti et moj'bo, près de la fin) : plus les nerfs et les autres organes nerveux sont secs, plus ils sont propres au mouvement.

Il faut dire que dans les nerfs il peut y avoir une double humidité et une double siccité, de telle façon que l’une et l’autre peuvent être naturelles et modérées, ou non naturelles et immodérées. Ainsi plus l’humidité naturelle est grande et moins cela vaut, plus la siccité naturelle est grande et mieux cela vaut \ à moins qu’elle n’excède les limites naturelles.

Mais l’humidité et la siccité non naturelles nuisent l’une et l’autre davantage, et plus elles sont prononcées, plus elles sont mauvaises et nuisibles. Les opinions procèdent de points de vue différents; les premières prouvent que le spasme peut résulter d’un excès de siccité non naturelle et immodérée, et il en est ainsi; les secondes prouvent que le spasme ne résulte pas de la siccité, c’est-à-dire d’une siccité naturelle et modérée, et cela est encore vrai.

YL Tous les auteurs de médecine et de chirurgie, en particulier Théodoric, conviennent (cela sera dit aussi dans le Traité), que les causes générales du spasme sont au nombre de trois, la douleur, le froid et la

1. Manuscrit 1487 : « unde naturalis humiditas quanto major tanto melior nisi quod non excedat » ; le membre de phrase sur la siccité manque dans ce ms. Le texte ed l’éd. 1892 est conforme à celui du manuscrit 7139.

DOGT. I, CH. XI.