DOGT. I, CH. XII. — DE LA CONTUSION

saignée et purgatifs, oii dans le vomissement par diversion, comme il a été dit, parce que tant que la douleur persiste, il ne faut jamais faire d’évacuation au niveau du lieu contus. Il y a à cela quatre raisons : 1“ la douleur attirant déjà, l’évacuation attirerait aussi, et ainsi le lieu contus et affaibli serait accablé’ par une trop forte génération d’humeurs; 2“ comme le montre l’opinion d’Avicenne, la solution de continuité qui résulterait de ces évacuations est une des trois causes de la douleur; et comme le dit Galien (sur V Aphorisme de la cinquième partie « in bis oportet ferro uti, etc. w) : la douleur est une des causes qui attirent d’autre part la mauvaise partie des bumeurs (pessimitas bumorurn); 3° comme le dit Haly (sur le Techni^ chapitre 3à, à la partie « si ergo fuerit plénum corpus totum »), la douleur attire au lieu incisé et malade plus qu’elle n’évacue; /i° Galien (sur le IP livre du Régime des maladies aiguës, à la partie « screatus optimus ») : toute douleur affaiblit la force vitale et la fait tomber, or c’est la force vitale qui guérit les maladies, ainsi que le prouve ce dire d’Avicenne : ce qui guérit en effet, comme vous le savez, c’est la force vitale et non le médecin, — et par l’opinion de Galien (dans le Techni, chapitre 26) : la Nature est la grande opératrice, etc. Et même, ce qui paraît moins évident, certains disent que lorsqu’il existe une très forte douleur, où qu’elle soit, il ne faut jamais, tant qu’elle persiste, faire une évacuation douloureuse dans un endroit quelconque du corps, c’està-dire ni par diversion, ni dans le lieu ou près du lieu douloureux. La raison en est que toute évacuation met les bumeurs en mouvement et qu’une fois qu’elles sont en mouvement elles sont attirées vers le lieu douloureux par la violence de la douleur, avec la chaleur et les esprits qui s’y ruent, et que la violence de la douleur s’en accroît. Avicenne dit (au livre I, f. k, chapitre 20) : garde-toi de pratiquer une saignée dans un moment de vive douleur.

Les remèdes locaux sont l’Huile rosat tiède et la poudre de Myrtilles répandue sur la contusion ointe d’huile, ou de la laine * succide à la place d’huile ou le cérat de suint, dont Jean Mesuë donne la description et qu’Avicenne dans son Antidotaire enseigne à composer, en en faisant l’éloge d’après la définition de Galien et de Pliilagrius.

9° La même contusion, une fois que le flux des humeurs vers elle a cessé et lorsqu’elle n’est pas fort ancienne, se traite par des évacuations et des applications locales. Les évacuations doivent être la saignée et les purgatifs ou des vomissements, qui évacuent du lieu contus la matière

1. Ed. 1892 ; « ex humorutn generatione nimia generaretiir ». Les mss. 1487, 7130, 7139 et Q. 197 disent « gravaretur ».

2. Ed. 1892 ; « Synapizatus super contusionem, oleum supradictum, unguenta aut lana »;— ms. 1487 : « synapizatus super contusionem oleo unctam aut tana »; ms. 2030, id.

DEUXIÈME TRAITÉ. — DES PLAIES

infiltrée et n’agissent pas par diversion ; la matière ayant cessé d’affluer, une diversion n’est pas nécessaire en effet. — Les remèdes locaux seront la Lessive tiède avec laquelle on fomentera la contusion, et un emplâtre de racine de Guimauve cuite et broyée, ainsi qu’un emplâtre d’Oignons cuits, etc.

10” La même contusion, mais plus ancienne, peu douloureuse sauf au moment du mouvement, qui empêche celui-ci, si par exemple elle siège au pied, et dans laquelle il ne s’est pas formé de suppuration, se traite par les mêmes évacuations, faites de la même manière. — Les remèdes locaux seront plus forts que les précédents, comme un emplâtre ou une décoction de cendres de Yigne, de Vin et de Vinaigre, et une fomentation avec une lessive de cendres de Vigne; un emplâtre de fientes de Pigeons cuites avec du Vin et de la Chaux pulvérisée; un emplâtre de farine de Fèves avec du Vinaigre et du Miel, et d’autres forts résolutifs, qu’on applique tous tièdes.

11” Si cette même contusion pour quelque cause ou par suite de quelque erreur, est atteinte de suppuration, ce qui arrive très rarement parce que les lieux nerveux sont secs, elle devra être ouverte, mondifiée .avec le mondificatif des nerfs déjà indiqué; on la traitera ensuite avec des étoupes et du vin jusqu’à ce qu’elle guérisse, en observant toutes les règles qu’il faut observer.

Quant aux contusions propres à certains membres ou lieux particuliers, pour le traitement desquelles le traitement général des contusions qui vient d’être exposé ne suffit pas, il faut considérer deux cas : d’abord les contusions qui atteignent les paupières ou les environs des yeux, et secondement les contusions dans lesquelles quelques parties internes, les côtes par exemple, sont cassées ou lésées en quelque manière, ainsi qu’il arrive aux gens qui ont été battus ou flagellés, à ceux qui sont tombés de haut, etc. — Dans la contusion des paupières deux cas : 1“ traitement de la contusion quand elle est récente; 2” traitement quand elle est déjà ancienne. — Contusion récente : On suppose les évacuations et la diète telles qu’elles viennent d’être indiquées au chapitre général; les remèdes locaux sont les suivants : on prend une racine de Navet sauvage, on la brise ou on la coupe; on gratte sur le milieu ou moelle avec un instrument ou avec l’ongle jusqu’à ce qu’il s’y forme comme un mucilage, auquel on ajoute et mélange de la poudre d’Aloès hépatique. On applique ce topique au moyen d’une- taste sur toute la contusion ou partie livide et on renouvelle quatre ou plusieurs fois en une journée; en deux jours le mal est guéri. — Pour le traitement de la même contusion déjà ancienne, on broie un peu de Roses et de Fenugrec, on les fait bouillir dans du vin blanc, avec lequel on fomente la contusion. Puis on applique sur celle-ci des étoupes trempées dans ce liquide chaud et exprimées, et on les change