ÜOCT. I. CH. XII. — DE LA CONTUSION
qu’elles soient dans les membres charnus, ou dans les membres nerveux, avec ou sans douleur, se traitent par des évacuations, la diète, et des applications locales. Raison : l’évacuation générale purge la matière antécédente et qui affluerait; les remèdes locaux résolvent celle qui a déjà afflué et est infiltrée; la diète empêche qu’il ne se forme des humeurs superflues dans le corps; ces trois choses conviennent et suffisent au traitement de toutes ces contusions. — L’évacuation dans ce cas peut se faire de deux manières, par la saignée ou par les laxatifs. La saignée doit ici se faire par diversion, comme il est dit au chapitre général où il est question de la manière de saigner. L’évacuation par les laxatifs doit de même se faire par diversion, de telle façon que si la contusion est au-dessous du nombril, elle se fasse par vomissement, par des selles si elle est au-dessus du nombril, et ainsi des autres. Raison ; parce que l’évacuation ainsi faite évacue un peu, et en même temps détourne du lieu de la contusion les humeurs qui y afflueraient. — Les remèdes locaux sont le vin chaud salé, etc., comme il a été dit. La raison en a été exposée dans les explications au chapitre du traitement de la contusion de LA TÊTE. — La diète doit être celle qui a été ordonnée plus haut pour les blessés, la raison en a été dite aussi.
Une contusion moyenne ou grande dans laquelle le sang s’épaissit et se durcit sans tendre à la putréfaction, se traite par une évacuation et des remèdes locaux. L’évacuation dans ce cas peut être de deux sortes ; générale ou particulière. — L’évacuation générale se fera par une veine qui évacue du membre contus, comme il a été dit au chapitre général. Raison : parce qu’une pareille évacuation évacuera une partie de la matière infiltrée ou peut-être toute cette matière, ce qui suffirait dans ce cas, puisqu’il n’afflue plus en ce lieu aucune matière. — L’évacuation particulière se pratique par des remèdes locaux, des ventouses, des scarifications ', des sangsues, des fomentations, des bains de vapeur et des frictions. Raison : toutes ces choses évacuent et résorbent le résidu de la matière, dans le cas où la matière à résorber est abondante et où la Nature, trop faible, n’y suffirait pas sans l’aide de ces moyens. En effet si la Nature y suffisait il n’y aurait pas besoin de ces choses, comme il ressort de l’opinion de Galien (au livre 1" du De interioribus, chapitre 2) : la Nature n’a pas besoin de l’aide de médicaments, à moins qu’elle ne puisse pas dominer la gravité du mal. — Les remèdes locaux sont l’emplâtre Diachylon, l’emplâtre de feuilles de Poireaux grillées ^ avec de l’huile ou du beurre, appliqué chaud, et suivant Avicenne (1. IV, f. â, traité 2, chapitre de la
1. « Cum scapellis » pour scalpellis. Le manuscrit 2030 traduit par « eschorcheures ».
2. Ed. 1892 : « tritis »; ms. 1487 : « trictis », pour « frictis ».
NiCAISE. — H. de Mondeville.
DEUXIÈME TRAITÉ
DES PLAIES
CONTUSION ET DE LARRACHEMENT [aüracUo]), lo sang ost désagrégé par la farine d’Orge *, le siiint de la laine ^ le Sanich et la Mélisse.
5° Une contusion moyenne ou grande, où qu’elle soit, dans laquelle le sang est si près de se putréfier qu’il ne peut être corrigé, dans laquelle affluent encore des humeurs et où la tuméfaction augmente, etc., se traite par une évacuation et des applications locales. — L’évacuation doit être la saignée par diversion ; la raison en a été donnée, parce que dans toute contusion à laquelle affluent encore des humeurs, il faut faire la saignée par diversion; les purgatifs ou le vomissement ne conviennent pas, me semble-t-il, parce qu’ils attireraient la matière déjà corrompue des parties externes vers les parties internes, etc. — Les remèdes locaux doivent être des maturatifs, jusqu’à ce que la tuméfaction soit mûre et s’ouvre. Il y a à cela deux raisons : la première, c’est qu’on ne peut éviter qu’elle mûrisse; du moment donc qu’il en est ainsi, plus vite on la traitera, mieux cela vaudra, parce qu’elle pénétrera moins profondément, augmentera moins et corrompra moins le membre lésé; la seconde raison, c’est que selon Galien (au X® livre du Megatechni, chapitre 5), celui qui n’a pour son salut qu’une voie unique, qu’il le veuille ou non, il la suivra, même si elle est mauvaise. Ensuite on emploiera des mondificatifs, etc., dont on trouvera dans tous les auteurs de médecine et de chirurgie une grande quantité.
6“ La même contusion, mais dans laquelle cependant le flux des humeurs est arrêté et où la tuméfaction n’augmente plus, se traite par une évacuation et des remèdes locaux. L’évacuation se pratique par la saignée seule faite à une veine qui évacue le lieu de la contusion sans faire diversion. Raison ; parce que du moment que les humeurs n’affluent plus au lieu de la contusion, nous n’avons plus besoin de diversion; il suffit d’évacuer seulement la matière qui a déjà afflué et s’est infiltrée. Les remèdes locaux seront ceux qu’on vient d’énumérer.
7° Une contusion moyenne ou grande dans laquelle le sang est déjà transformé en pus, se traite en ouvrant, en mondifiant, en observant les règles nécessaires, qui seront exposées dans le traitement des apostèmes. La raison du traitement de ce genre de contusion et de foutes les contusions qui suivent, peut être tirée des raisons données ci-dessus à propos des contusions précédentes.
8° Une contusion dans laquelle il y a une douleur forte et considérable, comme cela arrive dans les lieux nerveux, et à laquelle affluent encore des humeurs qui ne sont pas sur le point de se putréfier, se traite par des évacuations et des applications locales. Les évacuations consisteront en