Ed. 1892 ; « innaturali »: manuscrit 1487 ; « nalurali

DOCT. II, GH. IV. — DU CANCER ULCÉRÉ

brûlée, putréfiée qui a été produite par d’autres humeurs brûlées, lesquelles par leur combustion ont formé de la mélancolie non naturelle; puis cette mélancolie a été brûlée de nouveau ' ; ainsi elle a été deux fois brûlée et s’est ensuite putréfiée; aussi est-elle plus maligne. '

L’un se forme dans les membres supérieurs; celui-là est produit le plus souvent par de la mélancolie brûlée et putréfiée qui provient de la bile par combustion; il est très corrosif, parce qu’il est formé par une matière plus subtile et deux fois incinérée ; l’autre se déclare dans les membres inférieurs; il est formé de mélancolie brûlée et putréfiée qui est le produit par combustion de véritable mélancolie naturelle; ce cancer est plus traitable et bénin, peu corrosif en comparaison du premier. L’un est dans la chair, un second dans les nerfs, un troisième dans les os; l’un est profond, l’autre plus superficiel; l’un sur des organes externes, l’autre sur des organes internes; l’un est récent, l’autre ancien, un autre est intermédiaire; l'im est chez un homme fort et robuste, l’autre sur un malade débile et délicat; l’un chez un patient qui désire beaucoup être guéri, et se livre entièrement au chirurgien, pour être opéré.

L’un résulte de l’ouverture, de la rupture ou de l’incision d’un cancer non ulcéré, qui est un apostème, l’autre d’une plaie mal soignée qui devient un ulcère; cet ulcère mal soigné devient à son tour un cancer, quand il y afflue d’autre part des humeurs mélancoliques putréfiées; celles-ci ne sont quelquefois pas encore putréfiées quand elles affluent, mais elles se corrompent et se putréfient par la corruption du lieu.

Les autres causes sont suffisamment indiquées par les causes des variétés données plus haut.

Les symptômes ressortent assez de la définition et des explications. Nous pourrons ajouter en outre trois signes qui distinguent le cancer de l’ulcère sordide, avec lequel il paraît avoir plus de ressemblance qu’avec aucun autre. Premier signe distinctif : si on lave le cancer avec de la Lessive, il devient plus laid après l’ablution qu’avant; sa couleur devient plus pâle, presque couleur de cendre, et il reste sur lui avant qu’il se dessèche, une humidité visqueuse, tenace, adhérente comme un drap ^ ou une membrane. Au contraire, lorsqu’on lave un ulcère sordide avec de la Lessive, il se mondifie et sa chair prend une meilleure couleur qu’auparavant. — Second signe : la puanteur du cancer est des plus horribles et indescriptible, et les personnes expérimentées la reconnaissent même avant d’avoir vu le mal. Au contraire, l’odeur de l’ulcère

1. Ed. 1892 : « fuit adusta et sic putrefacta et sic bis adusta ». — Les mots en italique manquent dans les manuscrits 1487 et 2030.

2. « Sicut bane »; manuscrit 2030 : « com bonace ». — Ban, drapeau (bannum).

Du Gange. . i

DEUXIÈME TRAITÉ. — DES PLAIES ET DES ULCÈRES

sordide est assez commune, assez tolérable; elle ne diffère pas de celle des autres ulcères et n’a pas la puanteur du cancer. — Troisième signe : toutes les fois qu’on applique un corrosif à un cancer, l’état de celui-ci s’aggrave après la chute de l’escarre et sa malignité augmente; c’est le conlraire dans l’ulcère.

II. Traitement. Trois sortes de traitements : 1“ préservatif; 2” curatif; 3“ pallialif.

1“ Traitement préservatif. Deux points ; 1® traitement préservatif pour empêcher la formation d’un cancer ulcéré par suite d’un mauvais traitement des plaies ou des ulcères. Ce traitement préservatif est le même que les traitements préservatif, curatif et palliatif des plaies et des ulcères qui ont été indiqués. S’il ne se commet aucune erreur dans l’un de ces traitements, jamais un cancer ulcéré ne succédera à ces maladies. 2“ Traitement qui doit empêcher qu’un cancer ulcéré succède à un cancer non ulcéré ; il est le même que les traitements préservatif, curatif et palliatif du cancer non ulcéré, traitements dont on dira ici quelques mots, parce que les traitements de ces deux espèces de cancers sont connexes; on les exposera plus complètement à la 2® Doctrine du IIP Traité où il sera question du traitement du cancer non