DE LA DARTRE ET DE ITIMPÉTIGO

lion qui ne présenle des analogies et'des dillerences avec les aidres. Toutes les inreclions en elîet se ressemblent parce que toutes proviennent de la faiblesse de la force d’assimilation, ou du peu d’énergie de la force expulsive; en outre elles se ressemblent par la définition cidessus. La dartre et l’impétigo se ressemblent en ce que ces lésions ne pénètrent jamais profondément au delà de la peau; elles diffèrent en ce que l’impétigo a le plus souvent une forme ronde et ne s’étend ni ne se promène; la dartre est le contraire, et si l’impétigo s’étend et se promène, c’est une dartre.

En outre la dartre est quelquefois excoriée, a parfois des furfiires ou des squames, tantôt blanches, tantôt noires; l’impétigo ne présente aucun de ces phénomènes.

Le panmts et les lentilles ressemblent aux deux formes précédentes parce que, comme elles, ils ne siègent que dans la peau, mais ils en diffèrent par la couleur; en elfet les premières modifient rarement la couleur de la peau, tandis que le pannus est gris et les lentilles rousses. En outre le pannus arrive le plus souvent aux femmes enceintes d’une fille et à celles dont les menstrues sont retenues; les lentilles et les autres infections arrivent à tout le monde indilféremment. De plus le pannus et les lentilles se produisent plus souvent sur les mains, le cou et la figure, les autres se montrent partout indistinctement. Enfin les pannus sont de plus grandes dimensions que les lentilles.

La goutte rosacée et les cossus se ressemblent en ce qu’ils ne se montrent que sur la face; ils diffèrent en ce que la goutte rosacée est une rougeur disgracieuse de la face, le plus souvent scabieuse, tandis que les cossus ' sont des nodules durs qu’on appelle en français « verbJes ». Ils sont le plus souvent enfoncés dans la chair et dans la peau autour du nez; si on comprime fortement le nez, ils sortent comme un petit morceau de pâte; si on re les fait pas sortir, ils allèrent et corrompent le lieu par leur corruption. 11 y en a de plus volumineux et de plus durs, à distance du nez, noirs comme des points d’encre; on n’arrache ces derniers qu’avec peine ou jamais.

Dans la morphée Ml y a changement de la couleur naturelle de la

1. « Cossus » ou Cossis, ver de bois, espèce d’Arlison, insecte qui ronge les pelleteries, les étoffes. — Employé ici par analogie. — Ne pas confondre avec le Demodex des glandes sébacées du nez.

2. Morphée vient du grec Ce nom avait été donné à un personnage mytlio-

logique qui changeait à volonté la forme de son corps et de son visage. La morphée blanche était appelée par les Grecs Leucé ou Alphos. Ce dernier mot signifie blanc comme la farine, il est synonyme de l’aXtpuç des Grecs. Selon Bazin, la morphée blanche, l’alphos et la leucé répondent aux premières phases de la lépre\ la morphéeblanche répond peut-être aussi au vitiligo. Quant à la morphée noire, les affections les plus diverses ont vraisemblablement été décrites sous ce titre (G. de Ch., p. 413).

TROISIÈME TRAITÉ

CHIRURGIE SPÉCIALE

peau qui présente des taches disséminées, peu profondes le plus souvent; la peau est altérée comme dans la lèpre, et suivant quelques-uns la chair l’est aussi. La morphée est genre pour l’algada et l’albarras ou la gada et la harras, mots qui ont la même signification que les précédents; « al » en effet n’ajoute rien au sens, ce n’est que l’article. — La gada est une espèce de morphée dans laquelle il n’y a pas d’élévation de la peau, mais parfois une dépression. Elle est quelquefois accompagnée de pustules de même couleur et a trois variétés, noire, blanche et purpurine. — La barras, autre espèce de morphée, est une altération qui atteint la peau, la chair et l’os et qui déprime toujours la peau au-dessous de sa ligne naturelle; elle est tout à fait incurable par la médecine; elle a deux variétés, blanche et rose.

Constantin dans son Viatique donne une autre division de la morphée; il dit qu’autre est la morphée blanche qui résulte d’une corruption du flegme, autre la noire qui provient d’une corruption de la mélancolie, autre la livide ou purpurine qui provient du sang et de la mélancolie.

Toutes les variétés de gada se ressemblent en ce qu’elles altèrent la peau et un peu la chair superficielle; elles dilfèrent de l’albarras en. ce que celle-ci altère la peau, la chair et l’os sous-jacent ; elles en diffèrent encore en ce qu’elles résultent d’une force vitale plus énergique et d’une matière plus subtile que la barras, que de plus elles sont parfois curables, tandis que la barras est tout à fait incurable, à moins qu’on ne l’extirpe chirurgicalement avec toutes ses racines.

Nous avons dit que d’autres espèces de morphée diffèrent de la barras, parce que celle-ci résulte d’une force vitale plus énergique et d’une matière plus subtile; mais on ne peut les comparer avec celles dont il est question ici. En outre toutes les autres espèces de morphée, quelles qu’elles soient, ressemblent à la barras en ce que, une fois qu’elles sont déclarées, elles absorbent la bonne nourriture qui arrive et la transforment en leur substance, de même qu’une bonne complexion corrige parfois et transforme une mauvaise nourriture qui lui est envoyée.

L’albarras blanche diffère de la gada blanche en ce que sur la gada il naît des poils noirs et blonds, tandis qu’il n’en pousse que de blancs sur l’albarras. La barras diffère encore de toutes les autres altérations parce qu’elle amène une dépression de la peau, les autres pas. La barras diffère encore de la morphée par d’autres caractères, car si on pique la peau dans la barras, il ne sort que de l’humidité; dans la morphée, surtout si elle est blanche, il sort du sang. La barras noire diffère de même de la gada noire; parfois elle présente des excoriations, d’autres fois des écailles comme celles des poissons, parfois des croûtes comme celles des coquillages.

Tout ce que je viens de dire sur ces infections est tiré des paroles des

DOCÏ. I, GlI. XV. — DE LA DARTHE ET DE L'IMPÉTKiO

auteurs célèbres et des praticiens; j’ai voulu les mentionner avant d’aller plus loin, quoiqu’elles soient de peu d’utilité dans l’œuvre de cliirurgie, parce qu’elles ne concordent pas entre elles; aussi le chirurgien ne peut-il s’appuyer sur elles ni en déduire une manière d’opérer certaine. Quel besoin le chirurgien opérateur a-t-il de s’occuper de l’identité des noms, si les traitements sont dilTérents, ou de leur diversité, si ceux-ci sont les mêmes? Galien ne dit-il pas (au IIP 1. du De morbo, chap. 4), quel cas il faut faire des noms de la médecine; ce qui importe, c’est la connaissance des choses, non des noms. Qu’importe que la dartre et l’impétigo soient ou non la même chose, du moment qu’on les traite le plus souvent tous deux par un seul et même onguent? S’inquiète-t-on si certaines infections de la peau et de la chair superficielle sont différentes ou semblables, puisqu’on les guérit le plus souvent par un seul et même onguent ruptoir et un petit nombre d’autres, ainsi qu’on le verra plus loin?

Les définitions, les effets, variétés, causes et symptômes de l’impétigo et de la dartre ressortent clairement ou peuvent suffisamment être tirés de ce qui a été dit.

II. T RAiTEMEXï. Trois questions : Pies évacuations; 2“ le régime; 3" les topiques.

P Les évacuations. Il est très certain que ces maladies ainsi que beaucoup d’autres qui ont déjà été étudiées, telles que la fistule ou le cancer, et d’autres qui seront étudiées dans la suite, telles que les apostèmes, etc., pour le traitement desqueltes on appelle souvent les chirurgiens, résultent d’une cause ou d’une matière interne, qui ne peut être extraite ou consumée en aucune manière par des topiques externes; par conséquent, si on veut guérir la maladie dont elle est la cause, il faut la purger et la traiter par l’intérieur. Il est certain en outre qu’il y a des matières Immorales qui ne peuvent être évacuées facilement si elles ne sont auparavant digérées et préparées à l’expulsion; or elles ne peuvent être digérées et évacuées convenablement, si on ne les connaît pas en elles-mêmes et par leurs qualités. C’est pourquoi il est nécessaire de donner d’abord les signes par lesquels on reconnaît toute humeur peccante en soi et par ses qualités, et par lesquels on la distingue de toutes les autres humeurs. Une fois connue, l’humeur sera digérée, s'il le faut; une fois digérée, elle sera évacuée, en sauvegardant toujours, ici comme partout, les attributions et les limites des médecins. En effet je ne conseille pas, et il n’est pas digne que le chirurgien s’en mêle, à moins qu’il ne connaisse les principes de la médecine, et encore ne le fera-t-il que dans un cas pressant ou lorsqu’on manque de médecins.

Quelle que soit donc la plénitude ou réplétion d’humeurs qui exige une évacuation, celle-ci doit se faire de l’une des deux manières suivantes : ou bien d’après l’état des vaisseaux ou des veines, ou bien d’après la force

TROISIÈME TRAITE. — CHIRURGIE SPÉCI.^LE

vitale. La première, quand les veines sont très pleines; dans ce cas, toutes les humeurs sont abondantes, mais non également; en effet chez un bilieux il y a plus de bile que chez un flegmatique, chez un flegmatique c’est le contraire, et ainsi des autres ; car jamais on ne trouve de «ang pur; aussi appelle-t-on la saignée une évacuation universelle, parce qu’elle évacue toutes les humeurs. — La seconde, quand une seule humeur est plus abondante qu’elle ne devrait l’être, de sorte qu’elle nuit à la force vitale sans remplir cependant les veines.

Les symptômes par lesquels on distingue l’humeur peccante des autres humeurs, sont la manière d’être, la couleur et l’état du membre lésé ou souffrant et du corps du patient. Si celui-ci est charnu, de bon teint, a une saveur douceâtre dans la bouche et sur le corps des pustules rouges, purulentes, s’il est jeune, que son urine soit rouge et épaisse, s'il lait usage de bonnes viandes et de vin, que la peau de sa figure soit rouge, c’est signe que le sang est plus abondant qu’il ne faut. — Si le patient est paresseux, lourd, de couleur pâle, s’il a les veines grêles et beaucoup de salive insipide et visqueuse, l’urine d’un blanc pâle, épaisse, la digestion lente, la chair molle, blanche, mucilagineuse et très graisseuse, un appétit faible, dégoûté et irrégulier, s’il a longtemps fait usage de poissons, d’herbes et d’aliments humides et bu de l’eau pure, c’est signe d’un excès de flegme. — Si le patient est maigre et a de grosses veines apparentes, une couleur rousse ou citrine, la bouche amère et sèche, la conjonctive de l’œil citrine, l’urine brûlante et peu abondante et qu’il ait usé de légumes âcres, tels que Oignons, Ails, etc., et d’épices fortes, telles que Poivre, Galanga et autres substances chaudes et sèches, ^t ait bu beaucoup de vin fort, chez un tel homme, c’est la hile qui domine. — Si le patient est de couleur brune ou noire, de complexion maigre et rend une urine pâle, noirâtre, etc., ou brune et peu abondante, s’il a l’appétit fort et le sang épais et noir, et qu’il ait longtemps usé de mets engendrant de la mélancolie, comme la chair de Chevreaux, de Bœufs, <le Lièvres, le Fromage sec, les Choux, les Lentilles, etc., c’est la mélancolie qui a augmenté chez lui.

Lors donc que le chirurgien, qui doit être un peu médecin, reconnaît à ces signes ou à certains autres, quelle humeur ou quelles humeurs surabondent chez le patient; s’il voit les veines remplies, etc., et que toutes les humeurs, sans être en quantité égale, sont abondantes dans le sang, il doit faire saigner le patient, si la force vitale, l’âge, les habitudes et les autres circonstances particulières le permettent. Ensuite il purgera les autres humeurs avec les médecines laxatives appropriées ; si pour quelque raison ou par ignorance on fait précéder la saignée d’une médecine laxative, on fera la saignée peu après, afin que le mouvement des humeurs ne cause pas de lièvre. Mais si, dans cette réplétion des veines.

ÜOGT. I, GH. XV. — UE [.A DARTRE ET DE LTMPE'ITGO

aucune autre humeur n’était en excès de quantité par rapport au sang, la saignée seule suffirait et il ne faudrait la faire suivre d’aucune médecine laxative, parce que l’évacuation a porté également sur toutes les humeurs suivant leur quantité respective, aussi bien que sur le sang. Si donc le chirurgien, après avoir considéré attentivement les symptômes, veut mondifier le sang, rectifier sa complexion légèrement et sans danger, réprimer l’acuité et la chaleur excessive de la bile rouge et évacuer la bile brûlée et le flegme, il fera prendre de la Cassie débari-assée des écorces extérieures des capsules, non l’espèce à grains, environ 2 onces avec 1 livre de petit lait de Chèvres, auquel on la mélangera en faisant bouillir en un seul bouillon. On placera le remède pendant toute une nuit en plein air dans un vase recouvert d’une fine étoffe de lin et le malin vers l’aurore on filtrera et on donnera le liquide filtré tiède; — ou bien on donnera de 3 à 7 dr. d’Epithime en poudre, et dans une décoction avec du petit-lait de Chèvres, de 4 à 8 ou 9 dr. Mais si on le donne dans une décoction, qu’elle soit de quelque herbe qui convienne au cas, comme la Bourrache ou la Buglosse ou quelqu’autre semblable, et d’une quantité de 2 1/2 tb, dans laquelle on fera bouillir 1 dr. de Spica et de Mastic, ou 1 dr. de l’un des deux à gros bouillons; on fera le reste comme on dira pour l’évacualion de la mélancolie.

Les médecines simples digestives du flegme sont le Pouliot, le Calament, le Basilic, la Marjolaine, la Sauge, le Serpollet, la Menthe, la Sarriette, l’Abrotonum, la Tanaisie, le Sisymbrium, la ra-’ine de Carotte, le Poivre, le Gingembre et toutes les médecines semblables, ou les épices simples chaudes ou sèches, avec lesquelles ou avec une partie desquelles on fait une décoction avec du Miel dont on usera comme il sera dit pour la digestion de la bile. — Les médecines composées digestives du flegme sont rOxymel simple, l’Oxymel composé, l’Oxymel scillitique, le Miel rosat et autres substances de ce genre qu’on donne à prendre avec de l’eau chaude, ainsi que toutes les bonnes épices chaudes et sèches, telles que : Gingembre confit, le Diatereon poivré, etc. — Les médecines composées qui évacuent le flegme sont le Diaturbilh à la dose d’environ 3 dr., la Hierapicra bénite, dose de la grosseur d’une cbàlaigne, les pilules arthritiques, les pilules dorées, les pilules fétides, les pilules de Cochia, de chacune desquelles on donne une dose de 1 dr. ou environ, ou bien encore ce remède très sûr et éprouvé : Rp. bon Agaric 5 dr,, Mastic 8 dr., dans les saisons et les pags chauds, dans les temps froids 6 dr., Spica-Nard 5 dr., Fenouil 1 j2 dr.. Miel cru fUtré i tb; mélange, on donne deux cuillerées avant le jour. Il amène quatre selles ou environ. C’est le moyen le plus sûr et j’ai vu plusieurs fois des médecins en prendre sans préparation ou prévision préalables. Si le flegme abonde dans la tête, comme il arrive assez souvent : Rp. Safran 1 partie.

TROISIÈME TRAITÉ

CHIRURGIE SPÉCIALE

Myrrhe de choix 3 parties, bon Aloès socotrin autant que des deux premières substances; on fcdt des pilules avec du sirop de Roses; yai vu des médecins en prendre trois ou quatre vers le soir sans préparation aucune et quelquefois après le dîner.

Les médecines digestives de la bile sont les aliments froids et humides ainsi que le repos, la Violette, la Rose, l’Acacia, la Laitue, l’Endive, le Pourpier, la Joubarbe, la Morelle, le Plantain, la Scolopendre, etc., les graines froides de Sandal, le Spodium,le Camphre aquatique, le Vinaigre, le Verjus acide. Avec ces substances, la plupart ou quelques-unes, on fait une décoction avec du sucre, ou on mange celles qui sont comestibles avec du Vinaigre ou du Verjus; on peut siruper la décoction ou la clarifier avec des blancs d’œufs; on en boira le matin et le soir de quatre à six cuillerées, ou bien on donnera une quantité égale d’Oxicrat ou de sirop acéteux avec autant d’eau chaude. — Les médecines qui évacuent la bile sont un électuaire de suc de Roses à la dose d’environ h dr., ou un électuaire de Diapruna à la dose de 1 dr. environ.

Les médecines simples digestives de la mélancolie sont la Bourrache, la Buglosse, le Thym, l’LIépatique, la Scolopendre, la Capparis, le Tamaris, le bon Vin, le bain d’eau douce et toutes tes médecines chaïuVes et humides, dont on fait une décoction avec du sucre, comme il a été dit pour les digestifs de la bile. — Les médecines composées pour le même objet sont l’Oxymel scillitique, le sirop acéteux, le Miel rosat. — Les médecines composées qui évacuent la mélancolie sont le Cathartique impérial en doses de 1/2 à 1 dr., le Diaséné, en doses de 1/2 dr. environ : le Hierarufin en doses de 1/2 à 2 ou 3 dr., le Hieralogodion en doses de 3 dr. environ, le Theodoriscon empiriscon en doses d’environ h dr., ou bien on purgera la mélancolie avec cette médecine légère, éprouvée et qui lui est propre ; Rp. Epithyme environ 6 dr., Mastic ou Spica-nard i dr., on les pile légèrement et on les fait bouillir d'un bouillon le soir dans 1 tb de petit-lait de Chèvre; on la tempère pendant la nuit en plein air, comme il a été dit; le matin on fait tiédir, on filtre et on fait prendre.

Si le chirurgien, quand cela est nécessaire, voulait évacuer des humeurs aqueuses, ainsi chez ceux qui ont une hernie aqueuse, chez les cacochymes, les hydropiques froids, etc., il peut le faire facilement et sûrement de la façon suivante : on extrait tout le blanc d’un œuf, on remplit tout le vide de cet œuf de suc de racine d’iris cru et filtré, puis on chaulfe l’œuf sur les cendres, en mêlant et remuant continuellement ce suc avec le jaune; on absorbe ce mélange tiède le matin, et si une fois ne suffit pas, on renouvellera de trois en trois jours jusqu’à ce que cela suffise. — Si le chirurgien doit relâcher des patients constipés ou non constipés, il peut le faire hardiment avec la médecine spéciale

DOGT. l, CH. XV. — DE LA DARTRE ET DE LTMPÉTIGO

d’Epithyme, évacualive de la mélancolie, donnée ci-dessiis, en observant toujours les règles générales auxquelles il faut être attentif dans ce cas, suivant les auteurs et les Pratiques de médecine^ et surtout que la force du patient suffise à l’intention et qu’il n’ait pas eu le jour même ou la nuit une évacuation considérable, telle que flux de ventre, flux de sang ou sueur. Si celui qu’il faut relâcher est fortement constipé, on commencera par un suppositoire ou un clystère et on observera les quatre conditions indiquées pour ce cas au cbnp. 1" de ta l.‘“Düctr., Notable préliminaire de la 5® partie dudit chap., intitulée des évacu.vtioxs et des POTIONS CHEZ les BLESSÉS.

2“ Le régime de ceux qui souffrent de ces maladies et d’humeurs brûlées, intérieurement et extérieurement, est le suivant. — • Toutes les choses qui touchent ce sujet, étant soigneusement examinées et considérées, pour autant que j’ai pu les tirer et les colliger des auteurs et des Pratiques de médecine, ainsi que conseille la théorie, et étant supposé un bon régime dans les cinq choses non naturelles (l'air, l’exercice et le repos, la réplétion et l’évacuation, dans les médecines digestives, laxatives, etc., dans les accidents de l’âme, la joie et la tristesse, la colère et l’inquiétude, etc., ainsi que dans le sommeil et la veille), chaque fois qu’il le fallait, etc., alors, — pour ce régime tel que saurait l’ordonner un hon médecin, il suffit et il ne reste qu’à ordonner un régime convenable dans la diète, qui est la sixième cbose non naturelle, et est la plus nécessaire pour trois raisons : 1“ parce qu’entre toutes tes choses non naturelles c’est de la diète que les patients s’écartent le plus; 2“ elle seule varie pour ainsi dire chaque jour et est nécessaire tous les jours; nous n’avons pas si souvent besoin d’un changement dans les cinq antres choses non naturelles; en effet si l’air est bon, il ne faut pas en changer, et il en est ainsi des autres choses; 3” toute cure rationnelle, médicale ou cbirurgicale, présuppose un régime convenable dans la diète.

Lorsque les humeurs brûlées sont plus chaudes et plus sèches qu’il ne faut, on doit les tempérer par des contraires, c’est-à-dire par des aliments froids et humides, et modérer la chaleur excessive de la cause et de la maladie par un froid qui la surpasse, et sa siccité par une humidité.

Tout le régime consiste donc dans ces cas à éviter ce qui est nuisible et à rechercher ce qui est utile. Or comme les choses nuisibles sont moins nombreuses que les choses utiles, laissant ces dernières, nous énumérons les choses nuisibles, prenant le chemin le plus court, et nous supposerons que tout ce qui n’est pas nuisible est utile, ou du moins peut être considéré comme tel. Les choses nuisibles dans la diète sont donc les suivantes ; tous les légumes, frais et anciens, verts et secs, tels que Fèves, Pois, etc., et toutes les purées de légumes, sauf celles de Pois chiches et de Pois, tous les légumes âcres tels qu’Ails, Oignons, etc., que ces

TROISIÈME TRAITÉ

CHIRURGIE SPÉCIALE

substances soient employées avec d’autres aliments, ou seules; toutes les choses acides, fortes et piquantes, ainsi les fortes épices telles que le Poivre, la Zédoaire, la Galanga, et les forts électuaires comme le Diatereon pipereon, toutes les substances salées, surtout depuis longtemps, comme le Lard (alleca sive lardus), etc.; tout ce qui est frit et grillé, surtout les croûtes extérieures noircies par la flamme (incendium) du feu, le fromage et tout ce qui est tiré du fromage, ou préparé avec lui; la croûte de pain, tout pain azyme et tout ce qui est fait avec de la pâte azyme comme les croûtes de pastilles, la viande de Bœuf, toutes les grosses venaisons, la viande de Cerf, de Sanglier, tous les oiseaux qui vivent dans l’eau, à la seule exception des petits oiseaux qui habitent sur tes rivages et ont les doigts des pieds non palmés et le bec mince ou long; nuisibles sont encore les oiseaux qui mangent des serpents et autres animaux venimeux, tels que les Cigognes et les Paons; tous les condiments salés, les jus, les « cineta », les galentines’, et les mets semblables avec des Oignons et des épices fortes, tous les fruits ordinaires, excepté un peu de fruits astringents après les repas, tels que Coings, Nèfles, Poires et en outre ceux qui répriment l’acuité de la bile et l’humeur. Grenades, Melons, Oranges et Limons, Raisins acerbes. Pommes acides non mûres, Cerises, Prunes, etc. Nuisibles sont encore toutes les boissons qu’on boit communément en France, excepté le vieux Vin clair, blanc ou rouge, ni fort ni faible, moyen, en y ajoutant environ les deux tiers d’eau claire.

Ainsi que certains le croient, quelques-unes de ces infections, telles que l’impétigo, quelques pannus blancs, la barras et la gada blanches, et toutes celles dont la couleur tend à une laide blancheur, sont formées matériellement de flegme corrompu. Or le flegme étant froid et humide, il est dans chacune de ses qualités contraire aux humeurs chaudes, sèches et brûlées. Gomme le régime de tout malade doit être contraire à la cause de la maladie, le régime de ces patients devra être chaud et sec, presque le contraire du régime qui vient d’être recommandé, puisque, comme dit le Philosophe, « si oppositum in opposite, et propositum in proposito, etc. ». D’un autre côté il n’est pas possible de montrer ce qui est bon ou nuisible à une maladie bilieuse sans toucher également à ce qui est bon et nuisible à une maladie flegmatique. Ceci ressort de l'autorité du Philosophe qui dit que la discipline ou la doctrine des contraires est la même; d’où il résulte et suit évidemment que ce qui excite la bile, réprime le flegme et réciproquement. Ainsi tout ce qu'on permet comme utile à ceux qui souffrent de la bile et d’humeurs brûlées, sera contraire et nuisible à ceux qui soulfrent du flegme, et tout ce qu’on défend comme

1. « Brodia,[;cinela (chineta, ms. 1487), galentina. » — Galentine, gelée de viande ou de poissons (Du Gange).

DOCT. \, Cil. \V. — DE LA DARTRE ET DE LTMPETIGO

ooy

nuisible à ceux qui souffrent de la bile, sera accordé à ceux qui souffrent <lu flegme. Sont exceptées quelques-unes de ces choses qui nuisent à ceux qui souffrent d’humeurs brfdées non par leurs qualités premières, le chaud et le froid, l’humide et le sec, mais parce qu’elles sont de substance grossière et venteuse comme les légumes, ou visqueuse comme l’azyme, ou de digestion difticile, et celles qui sont un mauvais aliment comme les chairs des oiseaux qui vivent sur l’eau, la viande de Bœuf et quelques autres de ce genre, qu’on défend également à ceux qui souffrent du flegme et à quelques autres malades. D'ailleurs ceux qui souffrent du flegme, ressente la faim et surtout la soif et se garderont des choses digestibles humides et aqueuses, de tous les fruits humides, de toutes les herbes, de toutes les choses lactées, des substances âcres, des légumes, poissons, surtout de ceux qui sont gras et mous; ils boiront de l’Hydromel ou un peu de bon Vin. Tout homme avisé peut tirer lui-même de ce qui a été dit le complément de ce régime et suppléer à ce qui mamjue; ce qu’on a donné ici comme utile, il le tiendra comme nuisible ailleurs, et considérera comme utile ce qui est donné comme nuisible.

3“ Topiques. Deux points : certaines précautions gétiérales qui règlent

leur application et renforcent leur action; 2“ les topiques mêmes.

Les précautions générales comprennent sept règles générales.

règle. On n’appliquera pas de topiques sur les infections anciennes, <le grande étendue ou qui paraissent de traitement difficile, avant d’avoir purgé convenablement le corps et ensuite le membre malade, si possible, en observant toutefois les règles qu’il faut observer. — • règle. Dans

toutes ces maladies il faut faire soiiii' la matière, et sinon par un moyen plus simple, avec des sangsues et des ventouses. — 3‘" règle. Aux maladies plus anciennes, plus étendues et plus difticiles à guérir, conviennent, toutes choses égales, des évacuations et des frictions plus fortes, et en général des topiques plus forts. — 'P règle. Tous les topiques doivent êtia' appliqués pendant (jue le patient est dans un lieu chaud et humide, comme dans les étuves ou dans le bain. — 5“ règle. Après le bain ou les étuves, il faut immédiatement faii'e une friction; elle doit précéder les autres topiques. — 6" règle. Toute infection causée par la force de l’action de la Nature sans que celle-ci soit excitée par quelque maladie est, si les autres symptômes sont favorables, facile à guérir; celle qui est causée pai' la Nature excitée, par exemple par l’ardeur du soleil ou par une maladie aiguë sera, si les autres symptômes concomitants sont mauvais, de guérison difficile ou impossible, — 7“ règle. Les infections dans lesquelles, des piqûres faites avec une aiguille dans un pli de la peau seule, il sort du sang de bonne couleur, sont curables si les autres symptômes con- ■comitants sont favorables; sinon elles sont dites incurables.

Quant aux topiques k appliquer sur ces infections, ils sont de plusieurs

NiCAISE. — H. de Mondevillc. .39

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degrés, pour ce qui regarde notre sujet, de même qu’il y a plusieurs formes de ces infections. Mais si nous laissons complètement de côté les infections qui proviennent de la Nature et les infections de la peau, de la chair et des os produites après la naissance {lesquelles sont jugées tout à fait incurables, à moins qu’elles soient si peu considérables qu’on puisse les extirper par les moyens chirurgicaux sans grande perte de substance), si nous négligeons pour le moment celles qui n’infectent que la chair, comme les contusions devenues noires et les rougeurs de paupières, et les infections qui se produisent entre la peau et la chair sans corrompre l’une ni l’autre, telles que la gale et les varioles au début dont le Iraitement a été ou sera exposé dans des chapitres spéciaux, — il ne reste plus qu’à graduer les topiques pour celles qui occupent la peau seule et pour celles qui occupent la peau et la chair.

De ces topiques, les uns sont faibles, les autres forts, les autres très forts; il faut s’en servir par ordre en appliquant sur les infections légères, faibles, récentes, petites et peu nombreuses de la peau seule, d’abord des topiques faibles; si un seul ne suffit pas, on le fera suivre d’un second, puis d’un troisième et ainsi de suite; s’ils ne suffisent pas, on recourra à de plus forts. Contre les infections rugueuses, épaisses, invétérées, conèidérables, nombreuses, on emploiera dès l’abord de forts remèdes et en plus grand nombre, puis successivement on en appliquera, s’il le faut, de plus forts, comme il a été dit pour les remèdes insuffisants appliqués aux infections faibles. Sur les infections qui occupent la peau et la chair à la fois, acquises depuis la naissance, de quelques conditions qu’elles soient, on appliquera de suite des remèdes plus forts et on ira en augmentant; on en appliquera un ou plusieurs successivement, comme il a été dit plusieurs fois; s’ils sont insuffisants on recourra en dernier lieu aux remèdes très forts.

Les topiques faibles qui conviennent ici sont les suivants : on écrase complètement une racine de Parelle avee beaucoup de Sel, on frictionne te lieu et on applique; — ou bien on gratte (scalpetur) fortement la partie malade ’et on frictionne immédiatement avec la Cendre blanche chaude qui adhère à l’extrémité des morceaux de bois qui brûlent au feu; — ou bien : huile d’Arnandes douces et Beurre frais, 1 quart de chacun. Térébenthine 11/2 once; on en oint la place. — Autre recette : Diallhea, Beurre de mai, huile de Violettes, par parts égales; on fond, on filtre, on agite jusqu’à ce qu’on obtienne un onguent très blanc. On en oint un peu le lieu une fois par jour en frictionnant. — Ou encore, on applique sur la dartre des étoupes trempées dans du Vin aussi chaud qu’on peut le supporter et on renouvelle plusieurs fois pendant quatre jours. — On brûle des tiges sèches de Genêt; on recueille dans un vase plein de Vinaigre la liqueur qui tombe goutte à goutte de leurs extrémités; on