‹ La grande chirurgie de Guy de Chauliac, chirurgien, maistre en médicine de l'Université de Montpellier composée en l'an 1363Chapitre 373 sur 517 · DÜCT. II, CH. V. — DU CARBONCLE ET DE L’ANTHRAX · texte numérisé non relu

DÜCT. II, CH. V. — DU CARBONCLE ET DE L’ANTHRAX

dans celle de déclin, une fois que l’apostème s’est crevé et a émis de l’aqnosité sanguine, sont les bouillies des chirurgiens faites de Miel, de suc d’Ache, de farine de Froment et de Siligo cuits ensemble — Topiques rationnels qui conviennent en tous temps à l’anthrax : on cuit longtemps dans du vinaigre des Grenades acides, on les écrase et, après les avoir étendues sur un morceau de toile, on les applique sur l’anthrax; — ou bien on applique un jaune d’œuf cru avec du Sel, ou une racine de Lis cuite dans l’eau et broyée.

Les topiques empiriques conviennent tous dans ce cas, pendant tout le temps de la maladie, et à toutes les pustules venimeuses qui sont formées '^d’humeurs non naturelles corrompues, une fois qu’elles sont devenues noires ; car dès lors l’art médical ou l’opération manuelle sont de peu d’effet. Ces topiques sont au nombre de cinq : la Scabieuse broyée avec de l’axonge ou seule; suivant les uns, elle doit être broyée entre deux pierres de fleuve, — la petite Consoude qu’on appelle en France Herbe de verre, en Toscane, erba Vetrinola, appliquée broyée, — la Tormentille et toutes les espèces de Consoude, — et l’Herbe à punaise administrée d’une façon quelconque.

b. Les topiques qu’on applique autour de l’anthrax conviennent également à toutes les périodes de la maladie, et se composent de médecines froides, astringentes, odoriférantes. Le meilleur défensif est fait de Bol d’Arménie, d’Huile rosat et de Vinaigre; il a été décrit ailleurs.

c. Les topiques appliqués loin de l’apostème sont de trois sortes ; cordiaux, odoriférants, modificateurs de l’air de la maison. — Les cordiaux sont : Rp. Saiidal rouge^ ^ onces, Roses rouges, S onces, farine d'Orge 1 j '2 tb. Camphre 2 dr.; on pulcérise; on en fait avec soin une sorte de pâte avec de Veau de Roses et on asperge de Vinaigre; après avoir étendu sur un linge, on applique sur la poitrine, si l’anthrax est dans le dos, et dans le dos, si l’anthrax est sur la poitrine. — On trouve dispersés dans les auteurs et les Pratiques plusieurs emplâtres de ce genre. — Les odoriférants sont tous froids, comme les Roses, les Violettes, les Heurs de Saule, de Prunier, de Chêne, le Camphre, etc. — Les moyens de modifier l’air de la maison consistent à répandre de l’eau froide, des herbes fraîches, des feuilles de Saule, de Prunier, de Chêne et de Vigne, de Roses, de Violettes, de Nénufars, etc.

On traitera cet apostème comme il a été dit, successivement avec chacune des espèces de médicaments susdits; on régénérera, on cicatrisera, à moins que le malade ne meure au cours du traitement. On traitera exactement de la même manière toutes les pustules venimeuses qui sont formées d’humeurs non naturelles corrompues et venimeuses, comme le Feu persique, la fourmi, la prune, la milicdre, Vherpès, dont on donnera les symptômes spéciaux dans un chapitre particulier. R faut cependant

TROISIÈME TRAITÉ. — CHIRURGIE SPÉCIALE. APOSTÈMES

observer à ce sujet la règle générale suivante, que si pendant le jour et la nuit on enlève et renouvelle cinq fois ou plus les topiques de l'anthrax et des apostèmes semblables, ils seront plus utiles et agiront davantage, parce qu’ils seront moins infectés par le venin, et que celui-ci sera d’autant moins renfermé qu’il sera éventé plus souvent. Autre règle : pendant tout le cours de la maladie on ne changera pas de topiques diversifs ou cordiaux, mais on les renouvellera souvent et on n’en cessera pas l’emploi avant que tous les accidents de l’aposlème soient apaisés. En outre on donnera des électuaires confortatifs à chacun des jours indiqués et plusieurs fois par jour; la boisson mondificative du sang se prendra avec un jour d’intervalle et non continuellement.

ni. Explic-vtions sur ce qui précède. Onze points à noter :

I. Quoiqu’Avicenne et beaucoup d’autres auteurs exposent fort longuement et parfaitement le traitement des apostèmes autres que l’anthrax, qui sont formés d’humeurs non naturelles, corrompues, brûlées, venimeuses, faisant sur chaque espèce un assez long chapitre, exposant leurs diverses causes, leurs symptômes et traitements, — il me semble qu’aussi bien les causes que les symptômes et les traitements sont à peu près les mêmes pour chacun de ces apostèmes et qu’il n’est pas nécessaire .de discuter ces choses si complètement. Je ne crois pas en effet qu’il existe un chirurgien capable d’expliquer suffisamment, à moi ou à tout autre homme intelligent, les différences qu’il y a entre le feu persique et la fourmi par exemple. Il en est de même des autres espèces d’apostèmes, et cependant il n’est pas de chirurgien si misérable qui ne décore d’un de ces noms l’apostème qu’il soigne. Il importe en effet de parler et de donner aux maladies des noms terribles, pour obtenir de l’argent des étrangers (barbari). La diversité des noms n’entraîne pas de diversité dans les choses nommées ni dans l’opération manuelle; mais chacun de ces apostèmes peut être mauvais, pire ou très mauvais, et le chirurgien expérimenté peut s’en rendre compte avec le doigt et l’œil, par les complications, et par les indications du malade. Ainsi renseigné il doit savoir appliquer à ces apostèmes le traitement convenable. Mais comme ils sont voisins, on peut les considérer comme identiques, et comme, ainsi que le dit Galien déjà cité, l’admirable Nature aidée par des choses voisines supplée à ce qui a été diminué, etc., il me semble que tous les apostèmes de ce genre, autres que le carboncle et l’anthrax, toutes choses égales, grandeur, malignité, etc., doivent être en tout traités par le traitement du carboncle et de l’anthrax.

II. Tous ces apostèmes formés d’humeurs brûlées, etc., renferment à la fois du pus subtil et rosé comme une lavure de chair, fluide, pénétrant, et du pus épais, visqueux, tenace comme des morceaux de peau et de nerf, adhérant à l’intérieur de l’apostèrne comme les racines des plantes

DOGT. II, Cil. V.

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