DU CARBO^CLE ET DE L ANTHRAX
qui y naissent adhèrent à la terre. Si l'apostèivic est petit, comme la loiirmi, il ne forme qu’un tout et s’appelle racine ou pied de l’apostème; si l’apostème est grand, il se divise en plusieurs racines séparées. Je crois ({ue la partie fluide est venue récemment dans l’apostème qui n’a pu encore la brûler par sa chaleur, ou du moins qu’elle provient d’une partie plus claire de la matière, la partie épaisse y étant depuis assez longtemps pour avoir été brûlée La preuve en est que si on enlève le soir tout le pus épais, on en trouve le lendemain autant qu’avant, et cela peut continuer pendant huit jours. On peut conclure de là qu’un tel apostème ne doit jamais être ouvert avec l’incisoir, si ce n’est pour l’extraction du sang. En effet la partie subtile du pus peut assez facilement se créer une issue, tandis que la partie épaisse reste et ne sortira pas avant que sa digestion soit complète, à quelque moment que l’on ouvre l’apostème; elle reste fixée aux côtés de l’apostème, y adhérant comme adhèrent à la terre les racines des plantes qui y prennent naissance.
III. L’anthrax n’est jamais formé d’humeurs naturelles, bien que certains auteurs écrivent le contraire; cela ressort d’abord de Galien qui dit (au 1. IX du De inyenio, cliap. 7) : l’anthrax et les apostènies semblables sont formés d’une matière épaisse, très chaude, très mauvaise; il est certain que les humeurs naturelles ne sont pas de ce genre, donc, etc. En outre tout le monde ordonne dans le traitement de l’anthrax la Thériaque qui est propre aux maladies venimeuses; donc l’anthrax est de matière venimeuse; les humeurs naturelles ne sont pas venimeuses, donc l’anthrax n’est pas d’humeur naturelle. Lanfranc dit la même chose dans son Compendium : le traitement de l’anthrax et des autres maux venimeux... donc, etc. Puis Avicenne (1. III, f. 3, traité 1) place le traitement de l’anthrax parmi ceux des apostèmes de matière chaude et corrompue; il est évident que les humeurs naturelles n’ont pas ces qualités; donc, etc. Enfin, si personne n’avait prescrit la Thériaque et si personne n’avait dit que l’anthrax est de matière venimeuse, il serait encore évident que des humeurs naturelles ne causeraient jamais des symptômes aussi malins; donc, etc. Et vous, jugez!
IV. Suivant Galien (au 1. IX du Megatechni, chap. h), ces apostèmes se montrent parfois sans pustules, ainsi au début; parfois ils ont une pustule ou des pustules apparentes, ainsi pendant la croissance ou quand le malade se gratte. Le chirurgien remarquera cela et ne se laissera pas tromper par l’absence ou la présence de la pustule.
V. Suivant Avicenne (1. I, f, à, cliap. 29, de la cautérisation) et Razès (première partie à' Albiicasis, chap. 2), la chair du corps ne doit pas être touchée avec un fer froid, mais avec un fer chauffé. Le feu en effet
1. Éd. 1892 : « Quod aduri non potuit »; » non » est de trop, manuscrit 1487.
698 TROISIÈME TRAITÉ. — CHIRURGIE SPÉCIALE. APOSTÈMES
rectifie la complexion du membre, suffit à tout et ne nuit pas au.x membres voisins.
VI. Dans certains pays on entraîne les malades atteints d’anthrax et qui ont le sommeil lourd, sans trêve, jour et nuit, à travers les rues <3t les places des villes, en dansant au son des trompettes et des tambours, comme si on les conduisait à une noce, de sorte qu’on en voit quelquesuns absolument insensibles, mourir en dansant sans s’en apercevoir
VII. Lorsqu’on n’a pas les herbes ou les épices indiquées ci-dessus, ou qu’on n’a pas confiance en elles, le meilleur maturatif dans ce cas se prépare avec du Sel, du Levain et de l’Huile mêlés ensemble.
VIII. Avec de la racine d’iris râpée et coupée en rouelles, cuite dans un vase de capacité double, de l’Huile environ 1 ft et 1 quart de Cire, on fait un onguent d’iris qui extrait admirablement la matière venimeuse de ces pustules.
IX. Le « Totum Continem » dit que le carboncle est accompagné le plus souvent de fièvre désordonnée et de frissons la nuit; cette fièvre s’appelle fièvre incluse (febris conclusa) ; sa matière est dans la chair et dans les parties sous-cutanées et non dans les veines; elle saisit le malade quand il entre au lit, à cause du froid des draps, et dure jusqu’à ce qu’il soit récliaullé; une fois le pus formé dans l’apostème, la fièvre et la douleur tombent.
X. Quelques-uns se demandent s’il faut ordonner la Thériaque dans ce cas et dans les cas semblables. Il semble que non, parce que la Thériaque est chaude; or l’anthrax est chaud; donc, etc. Tout le monde dit le contraire; donc, etc. Il faut dire qu’on doit l’ordonner parce qu’elle a la propriété de réconforter toute complexion humaine et de prévaloir contre toute sorte de venin, qu’il soit chaud ou froid, du moment qu'il est contraire à la complexion humaine ; par cette même propriété elle resserre le ventre relâché et relâche le ventre resserré. Raisonnablement il faut donc admettre que si la Thériaque ne convient pas ici ni ailleui’s, ce n’est pas parce qu’elle est chaude ou froide, mais à cause de ce qu’on vient de dire. Averrhoès s’exprime de même dans son Traité De la Thériaque^ ainsi qu’Avicenne dans son livre Sur les forces du cœur et les médecines cordiales^ ils disent : beaucoup de médecins craignent de donner 1 dr. de Thériaque, qui donneraient 1/2 once de Diacumin ou ■d’autres substances semblables, ignorant que, etc.
XL Pour connaître le traitement complet de l’anthrax et des pustules de cette soile, il faut recourir au livre d’Averrhoès Sur la Thériaque et au Traité d’Avicenne Sur les forces du cœur et les médecines cordiales, ainsi qu’aux chap. 2 et â de la 2® Doctrine du IP Traité de cette Chirurgie,