CHAPITRE DIXIÈME

De r apostème venteux pur .

apostème venteux est formé de pure ventosité, simple et sans mélange. — Deux points à examiner: 1° la description; 2“ le traitement.

I. Description. La ventosité se forme dans le corps humain comme dans le macrocosme, comme la fumée sort abondamment du bois vert par l’action d’un feu peu intense. En effet, si le feu était très petit, il ne pourrait en tirer de la fumée, et s’il était assez fort, il consumerait toute la fumée et brûlerait tout le bois. Cette ventosité, après avoir donc été engendrée dans le corps humain par une faible chaleur, s’assemble et s’enferme dans quelque partie, où elle produit un apostème venteux, le plus souvent autour de la bouche de l’estomac, dans les aines et dans d’autres régions membraneuses.

Symptômes. Sa couleur est semblable à la couleur naturelle de tout le corps; touché, il résiste aux doigts; percuté, il résonne; il ne cause pas d’autre douleur que la douleur de distension ; il ressemble fort en couleur à l’apostème flegmatique aqueux et mélancolique, parce qu’il n’amène pas de changement dans la couleur de la peau; il diffère de l’apostème flegmatique comme le dur du mou; il diffère de l’apostème mélancolique en ce que ce dernier résiste au doigt en manifestant un peu de douleur, tandis que l’apostème venteux touché par le doigt n’accuse absolument aucune douleur; ils diffèrent encore au toucher comme l’attouchement d’une pierre diffère de celui d'une poche en cuir pleine de vent.

II. Le TRAITEMENT consiste en un bon régime et des topiques. — Comme régime on usera intérieurement et extérieurement de choses qui consument la ventosité. Intérieurement : d’Ail, de Cumin, d’Anis, d’Aneth, de Grenade, de Fenouil, etc., d’un électuaire de baies de Laurier, de Diacumin, de Dianis, de Diahysope, de Diacalament, d'Anis confit, de Gingembre confit, etc. On se gardera des légumineux et autres aliments qui gonflent; on prendra garde au froid et on s’abstiendra de

TROISIÈME TRAITÉ. — CHIRURGIE SPÉCIALE. APOSTÈMES

manger et de boire ce qui est froid en acte. — Le régime extérieur consistera en topiques qui seront nécessairement de telle sorte que leur action arrive sons la peau et résolve ce qu’il y a en elle et sous elle. Quelquefois des ventouses sans scarifications seront utiles, ainsi qu’un emplâtre de Chaux, Levain et Vin; il sera tempéré, et on ne l’appliquera pas avant que sa vertu calorique (igneitas) soit consumée; on bien un emplâtre de Cire et d’huile de Myrte saupoudré de poudre d’Hysope; on les appliquera chauds en acte et on conservera en eux aussi longtemps que possible leur chaleur actuelle. On cherchera les autres topiques dans les chapitres de l’hydropisie vexteuse et de la hernie venteuse.

Remarque. Pour alléger la peine du chirurgien qui opère, et la douleur et le danger du patient, il est nécessaire et possible, comme quelques-uns disent , que le chirurgien sache transporter nn apostème commençant vers une région où il sera moins nuisible, ce qui paraît s’appliquer surtout à six cas ; 1“ Quand l’apostèrae est sur un organe principal, sur la verge par exemple. — 2“ Quand il est près d’un organe principal, comme à la racine de l’oreille. — 3“ Quand il est sur un membre noble, sur la face par exemple. — V Quand il se déclare sur un organe noble, prédisposé, délicat, comme l’œil. — 5® Quand il se produit sur un membre débilité, sur un membre depuis longtemps malade, par exemple. — 6" Quand il se montre en un endroit très dangereux, comme sur une articulation.

Six choses paraissent aider à ce transfert : 1" quand le membre où on doit transporter l’apostème est au-dessous du membre apostémé, comme la jambe par rapport au genou; — 2“ le voisinage, comme pour le pubis et l’aine; — 3" les relations, comme pour la verge avec les seins; — 4“ la faiblesse du membre qui reçoit par rapport à celui qui envoie; — 5“ l’étroitesse des voies du membre apostémé et la largeur de celles du membre qui reçoit; — 6“ des topiques, qui sont : Rp. Ail mondé, 3 parties, racine de Lis, feuilles de Sauge de chaque 1 partie; on broie et on fixe où l'on veut; si le patient boit le suc, c’est encore mieux; — ou bien : on broiera de la Tanaisie et on l’appliquera à l’endroit voulu, puis on humectera avec son suc le lieu intermédiaire; — ou bien : on broiera du Lierre terrestre et de la Jusquiame en quantités égales et on appliquera à l’endroit choisi, dans une coquille de Noix; on renouvellera trois ou quatre fois par jour. Tous ces moyens sont assez raisonnables, pas dangereux, pas coûteux, et peuvent être utiles au malade, si le chirurgien est honnête; ils lui seront inutiles, si c’est un trompeur et s’ils ne servent qu’à tirer de l’argent. Il peut en effet dire à un riche qui se plaint quoiqu’il soutîre peu : Seigneur, vous ne souifrez pas sans cause; vous avez un apostème, etc. Déjà il est à l’intérieur, je le vois; mais comme la place

DOCT. U, Cil. XI. — APOSTÈMES DE LA BOITE CRANIENNE

est très dangereuse et mortelle, je conseille de le faire transporter, etc. Il provoquera alors un apostème, tandis qu’il n’y en eût eu ni ici ni là. Mais le chirurgien aura de l’argent, de la renommée et de la gloire, sera exalté au-dessus des philosophes et des prophètes.