CH. VI. — MÉDICAMENTS RÉGÉNÉRATIFS

ration de la peau naturelle. Au livre V des Médicaments simples, d. h, chap. 2, Galien dit ; la peau n’est que de la chair indurée, et puisque la chair peut toujours s’indurer, donc la peau peut être régénérée. Sérapion tient le même langage, à propos des médicaments cicatrisants, dans les Agrégations, discours Zi®, de divisione duarum virtutum medicinarum. Tous les autres auteurs, en plusieurs passages de leurs livres, disent au contraire que la peau détruite ne se régénère pas, et qu’à sa place se produit une chair dure et calleuse sur laquelle il ne naît pas de poils, ainsi qu’on le voit manifestement dans les cicatrices des régions pileuses, même quand il n’y a pas eu de perte de peau. Celte question a déjà été traitée ailleurs, au Notable 8 des généralités préliminaires du trailement des plaies, et il a été expliqué que l’expression peau naturelle s’entend de deux façons : soit de la peau que chaque individu possède depuis sa naissance, soit de celle qui est régénérée par la Nature, sans l’intervention de laquelle rien ne se fait. D’après ce qui précède on peut dire que tous les auteurs donnent à l’expression peau naturelle, la seconde acception, c’est-à-dire celle de la peau régénérée par la Nature, acquise, et formée de chair indurée.

B. Les considérations préliminaires spéciales à chacune des trois espèces de médicaments sont donc de trois sortes. — I. Celles des régénérateurs de la chair : 1“ Il faut d’abord se reporter au à” Notable préliminaire du chap. 10, doctr. 1, traité II, où nous avons indiqué la nature, le degré et le mode d’action de ces médicaments qui, avant tout, doivent être mondificalifs. Dans ce même chapitre nous avons dit pourquoi leur vertu ne doit être desséchante en aucune manière et pourquoi ils doivent être peu mondificalifs. On se reportera en outre au 9° Notable des préliminaires où nous avons démontré que ni les régénératifs, ni aucun des médicaments appliqués à l’extérieur ne reste en place et ne se transforme en la substance des organes; ils ne font que favoriser l’assimilation du sang qui y arrive en refroidissant ce qui est trop chaud, etc. Enfin, nous avons ajouté que l’application des remèdes de celte sorte doit être précédée d’une mondification convenable. — 2“ Vers le milieu du chapitre 10 ci-dessus mentionné, nous avons examiné quatre questions relatives à ces régénératifs : a. quels ils sont; b. comment ils agissent; c. pendant combien de temps et d comment on doit les appliquer.

II. Les considérations préliminaires concernant les médicaments incarnatifs sont au nombre de deux : 1° il faut se reporter au 2® Notable des préliminaires du chap. 10, ci-dessus cité, où nous avons expliqué que, dans le traitement des plaies récentes non suppurantes et sans perte de substance, on n’a besoin que des médicaments incarnatifs, lesquels doivent être secs au second degré; nous avons dit comment ils agissent et nous en avons énuméré quelques-uns, tel le Vin qui, suivant les mo-

NiCAISE. — H. de Mondeville. bO

CINQUIÈME TRAITE. — ANTIDOTAIRE

dernes, est un excellent incarnatif déjà éprouve, puis certaines poudres employées par les anciens, poudres plus sèches que le Vin et avec raison, parce que dans les plaies pansées suivant la méthode des anciens il se forme diverses superfluités, tandis que dans celles qui sont pansées suivant la méthode des modernes, aucune superfluité humide n’est formée. — 2° Ce que disent des incarnatifs les auteurs et les Pratiques de médecine^ nous suffit, comme aux anciens chirurgiens, pour traiter les plaies sans perte de substance, mais seulement celles-là; ces incarnatifs doivent être secs au second degré, peu styptiques et nullement abstersifs.

III. Les préliminaires concernant les cicatrisatifs ou consolidatifs sont au nombre de trois : 1“ on se reportera d'abord au 3® Notable préliminaire du chap. 10, déjà cité, de notre Chirurgie où nous avons montré que les médicaments régénérateurs et cicatrisants suffisent lorsqu’il s’agit de traiter les plaies récentes avec perte de substance, mais lorsque cellesci sont déjà en suppuration il faut appliquer les mondificatifs avant d’employer les régénératifs. A cet égard, on se reportera au 5" Notable du susdit chapitre où nous avons indiqué le mode d’emploi des consolidatifs, lesquels doivent être secs au troisième degré, afin qu’à la place de la peau enlevée, il se forme une chair dure et calleuse. — 2° On se référera aussi à la 8“ partie principale du chap. 1 : du traitement général des PLAIES, doctr, 1, traité II, où nous avons montré de quelle manière se cicatrisent toutes les espèces de plaies, celles dont les lèvres sont suffisamment réunies et maintenues; celles où elles ne sont ni réunies, ni maintenues mais qui cependant pourraient l’être; celles qu’on ne peut ni réunir ni maintenir, etc. ; enfin celles dans lesquelles s’est formé, soit à l’intérieur, soit à la surface, une chair superflue qui apparaît à l’extérieur et fait saillie. Nous avons dit par quels moyens on obtient une belle cicatrisation et comment on peut corriger celte qui s’est faite d’une manière vicieuse. Dans une note interlinéaire nous avons' indiqué le moment auquel il convient d’appliquer ces médicaments et la raison du choix de ce moment, car ils doivent être appliqués à un moment précis, ni trop tôt, ni trop tard. — 3° Dans le livre V du Traité Des médicaments simples, d. à, chap. 2, Galien dit que les remèdes consolidants doivent être styptiques et desséchants au même degré, sans mondification ni abstersion. Les médicaments styptiques et desséchants qui véritablement consolident sont : les Balaustes ou fleurs de Grenadier, le Psidium ou écorce de Grenade et autres semblables qui favorisent la formation de la chair en même temps qu'ils consolident. D’où il suit, qu’après avoir suffisamment mondifié les plaies et les ulcères, leur cavité n’étant pas encore complètement remplie de chair, il faut employer sans retard les consolidatifs, afin que la cicatrice ne forme pas une saillie trop élevée au-dessus de la peau des parties adjacentes.