‹ La grande chirurgie de Guy de Chauliac, chirurgien, maître en médecine de l'Université de Montpellier composée en l'an 1363Chapitre 247 sur 567 · DOCT. I, CH. IV. — PLAIES DES AERES, CHORDES ET LIGAMENTS · texte numérisé non relu

DOCT. I, CH. IV. — PLAIES DES AERES, CHORDES ET LIGAMENTS

Le second médicament est prins de ceux qu’Auicenne a donné, et de toute la communauté : PR. du bol arménien, sang dragon, encens, alo'ès suscotrin, de chacun égalles parts : soit faite poudre, et appliquée comme dit est.

Le tiers est de Brun, qu’il a prins du liure des Diuisions de Rhasis et d’Albucasis, quand à la chaux : laquelle seule restraint le sang comme il dit : PR. de la chaux viue, sang dragon, piastre, alo'ès, encens, et vitriol, de chacun égales parts, soient mis en poudre, et auec blanc d’œufs, et toile d’araigne soient incorporez, et appliquez dessus. Halyabas recommande fort la galle bruslée, iettée en vin, ou vinaigre, pilée, et appliquée sur l’artere. Rogier à ces poudres adjouste de la consoulde.

Curation de la plage des veines et arteres. Apres que le sang est restraint, il faut venir à la curation de la playe, comme dessus a esté dit. Combien que selon Galen, l’artere est plus difficile à guérir quala veine, et la veine que la chair, toutesfois l’vsage des médicaments n’est pas beaucoup diuers pour ces deux vaisseaux, ains est de mesme en espece, différant seulement du plus et du moins. Car l’artere a besoin de médicaments qui desseichent plus, de tant qu’elle est naturellement de complexion plus seiche que la veine ; et la veine, que la chair. Si donc il n’y a aucune déperdition de substance, il faut essayer de consolider cela par médicaments deubs aux playes sanglantes, ou (comme on les appelle) consolidatifs. Mais s’il y a déperdition de substance, faite par la blessure, ou apres la cheute de l’escarre és cautères, ou quand on a enlacé le vaisseau, nous vserons totalement des médicaments que la méthode nous a enseigné d’user és vlceres caues.

QVATRIESME CHAPITRE

Des playes des nerfs, chordes et ligamens

,ES playes des parties nerueuses (selon Auicenne au quatriesme) sont aucunes fois piqueures, autrefois coupures, et autrefois froissures ou concassures Et des poinctures aucunes sont closes, aucunes ouuertes. Et des coupures, les vues sont en long, les autres de trauers. Et tant des vns que des autres,

1. Les nerfs, les tendons et les ligaments sont considérés par Guy ainsi que par Galien comme étant des parties nerveuses; il les désigne indistinctement par les noms de nervi, tenantes, tendoni, chordae, ligamenla, colligationes, que les textes français traduisent par nerfs, tendons, chordes, ligaments, liens, colligations. Le sens du sujet indique le plus souvent au lecteur de quel organe il s’agit.

2. « Sunt puncturae, quandoque scissurae : quandoque vero attritiones, siue conquassationes. >> — Conquassatio, ébranlement.

NiCAISE. — Guy de Chanliac.

TROISIÈME TRAITÉ. — PLAIES

les Ynes sont sans déperdition de substance charnue, les autres auec déperdition, telle que le nerf se monstre dénué ^ Et de toutes, en aucunes il y a douleur, et apostemes, et occasion de spasme : és autres non, ains a passé De ces différences sont prises les indications curatiues.

Les cames de tout cecy, sont les choses qui peuuent percer, tailler, et casser, comme il a esté dit au propos commun. De quoy il appert que le nerf ne peut estre blessé, que la chair et la peau ne soient blessées, et quelquefois les veines, dont il en adulent hémorragie, et complication de dispositions.

Le signe du nerf blessé est douleur, et à ce aide le lieu nerueux, la lésion du mouuement, et du sentiment.

Il est iugé par Galen au troisiesme du Techni, que les playes des nerfs, et des tendons sont grandes, et douloureuses (à cause du sentiment de la partie, et de la continuation auec le cerueau) et par conséquent apostemeuses, et suspecte de commision, et resverie, comnie dit Auicenne. Es playes des nerfs s’il y apparoit tumeur, et puis elle s’esuanoüit, c’est signe de commision, et resverie. Et pour ce les lasches sont bonnes, et les crues rnauuaises, au cinquiesme des Aphorismes . Outre ce, Galen dit au sixiesme de la Thérapeutique^ que l’incision du nerf en largeur non totale, est plus'datigereuse que la totale, parce qu’en celle qui n’est du tout, les nerfs non coupez apportent nuisance au cerueau, et non pas ceux qui sont coupez, combien qu’en la totale incision, pour le plus souuent, la partie perde son action ; comme il a esté dit cy-dessus de la commision. D’auantage on remenbroit que le froid est plus piquant aux playes des parties nerueuses que des charnues.

Or veu que les ligaments ou colligations, sont de mesmes especes que les nerfs et tendons selon Galen au sixiesme de la Thérapeutique^ ils soustiennent vne mesme curation : néantmoins differente seulement de plus ou moins. Car le ligament a besoin de plus secs et plus forts médicaments (mesmement celuy qui naist de l’os) que le nerf et le tendon. Mais celuy qui prouient des muscles, de tant qu’il est moins dangereux que le tendon, et le nerf, il est d’autant plus deceuable que les autres ligaments, s’il n’est bien traité.

Curation des blessures des nerfs.

Doncques la cure de toutes ces playes a mesmes intentions, et est accomplie presque de mesme sorte que les playes des membres charnus,

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