‹ La grande chirurgie de Guy de Chauliac, chirurgien, maître en médecine de l'Université de Montpellier composée en l'an 1363Chapitre 452 sur 567 · Dicitur crepatura · texte numérisé non relu

Dicitur crepatura

2. « Et iuxta Yuluam. « — Ms. 24249 dit : « et empres le con. » — Canappe : et iouxte la matrice. — Joubert : et près de l’amarry.

SIXIÈME TRAITÉ. — MALADIES SPÉCIALES

Albucasis le tesmoigne. El pource le plus seur est, qu’il se face guérir : ou qu’il ne quitte iamais le régime, ne le brayer

Il est ingé par Auicenne, que la rompure qui est fissurale ne guérit point par dessiccatifs, ne par autre moyen, comme dit Halyabbas au neufiesme sermon de la seconde partie. Celle qui est d’eslargissement, quelquefois guérit par dessiccatifs, spécialement quand elle, est tendre, et recente, et aux enfans : mais non pas quand elle est dure, et de longtemps, et aux vieux. Ceux qui disent la guérir en tout âge auec medioaments, sont trompeurs, comme dit Théodore : et ie ne l’ay iamais veu, au moins qui fust grande, et complété. Et pourtant ie m’esbahy de Lanfranc, qui dit auoir guery auec médicaments vn sexagénaire, et vn autre quadragénaire de la rompure grande, et complété.

En outre on iuge, que la curation des rompures auec incision, combien qu’elle soit possible, toutesfois est douteuse et dangereuse (comme dit Albucasis), de conuulsion, à cause de la douleur, et de flux de sang, à cause de l’incision ; et d’offencer le boyau par la corrosion, et de perdre la génération à cause du testicule. Et pource (dit Lanfranc) plusieurs sages, nonobstant qu’ils en sçeussent la cure, ont refusé de s’en mesler. Il faut estre aduisé de n’attenter la cure par incision en l’homme debile et vieux, et mal compl.exionné, et toussilleux. Car à tels suffit de les preseruer auec médicaments, et les laisser viure auec leur clochement. Il faut aussi estre adverty, comme dit Brun et Guillaume de Salicet, que la cure par incision ne soit entreprise sinon par homme qui l’ait veu faire à vn bon maistre, et auec ce, qu’il ait bon esprit, et ait prés de soy instruments propres à cela : comme rasoirs et spatumes, crochets gros et menus, cautères diuers, aiguilles, estouppes, cotton, œufs, linge, poudres rouges, et toutes choses à tel cas necessaires. La saison conuenable à cette operation est, le printemps, et l’automne. Galen conseille aussi, que le corps soit bien nettoyé auec clysteres et médecines, auant que celte operation soit attentée.

La curation des rompures se fait en deux sortes : l’vne par médicaments, l’autre par chirurgie, et manuelle operation.

La curation (ou pour le moins, la preseruation) par médicaments^ prétend assembler ou conjoindre la creuasse, et la dilatation, en desseichant par trois moyens. Premièrement, si le patient est replet, qu’il soit éuacué. Secondement, qu’on empesche la repletion et la génération de la matière qui remplit. Tiercement, que la creuasse ou dilatation soit res- -Irainte.

Le premier est accomply par la saignée, si elle est necessaire : et par médecines, qui en purgeant et laschant restraignent ; comme sont myrobolans et leurs pilules.

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