Souloir, avoir coutume. (Du Gange
SIXIÈME TRAITÉ. — MALADIES. SPÉCIALES
didyme. Mais quand l’escharre est oslée, l’attouchement et la veuë tesmoignent de la vérité. Le temps de toute son operation estoit de huict semaines. Et ie la luy ay abbrégée de trois semaines, sauf le plus, si l’escbarre de la chair demeure tousiours.
Mais quand depuis il ouyt dire, que pour plus grande asseurance, en la cure de Monsieur Louys de Brissac, de .Vienne en Dauphiné, apres la première ouuerture du didyme, i’y auois mis vn cautere cultelaire courbe, il vsa de cautere dés le commencement de toute l’operation à chacun appareil, ou de trois en trois. Et il disoit que cela aidoit à trois choses, au flux de sang, et à enfoncer dauantage, sans rompre l’escharre (car le cautere la consumoit), et auec ce il disoit, que cela mitiguoit la douleur du corrosif. Ce que ie ne reprouue pas fort, sinon quant à ce que ce n’est pas chose artificielle \ ne honorable, de mesler des operations parfaites, au commentaire du premier des Aphorismes.
Toutesfois il y a tant de danger en l’operation, que l’on se doit aider de tout ce qui peut aider et non nuire : mesmement veu que l’escharre deflfend qu’on ne sent le cautere, pouruéu qu’on le fasse accortement, sans que le patient le voye.
S’il y suruient de mauuais accidens, il les faut ainsi corriger durant la curation.
Premièrement, si on a trop mis du corrosif, ou s'il moleste trop, le lieu soit laué et fomenté d’huile rosat.
Si la bourse des testicules est enflée, doloureuse, soit mitiguée auec emplastre de maulues et de son : ou qu’on meurisse auec racine de guimaulues, semence de lin et graisse de porc, de poulie, canard, et semblables.
S’il fait sanie, soit ouuert au lieu plus bas, mondifié et traité comme les autres vlceres.
Et s’il y aduenoit flux de sang, soit restraint auec de la poudre rouge, blancs d’œufs et vitriol, ou auec la poudre de l’arsenic mesme : et que l’on quitte la besongne, iusques à tant que le sang soit arresté.
S’il y suruenoit fievrê, soit gouuerné auec du syrop rosat, et de nénuphar : et qu’on appelle le Physicien.
S’il a toux, qu’on luy donne du diatragacanlh, ou des penides : et que la poitrine soit oingte de beurre, et d’huile violât.
S’il est constipé, qu’on luy donne de la casse fistule, ou qu’on luy fasse des clysteres et suppositoires.
S’il y suruient flux de ventre, qu’on luy donne des trochiscs restrinctifs, et semblables.
1. « Non est artificiale »; artiflcialis, rempli d’artifice, ingénieux.
DOCT. n, CH. YD. — DE LA PIERRE DES ROGNONS, ETC.
De la pierre des rognons et de la vescie.
IAÇoiT que selon Auicenne au troisiesme, les rognons, et la vescie se concordent en la génération de la pierre, comme aussi plusieurs autres parties, et les jointures, tesmoin Galen au quatorziesme de la Thérapeutique, et au premier des Aliments : et quelquefois les boyaux, au premier et au sixiesme des Maladies internes : quelquefois le poulmon, au quatriesme des Internes, et au troisiesme du Colliget : et non moins le foye, comme de lui et des autres aussi, Halyabbas a fait mention, au neufuiesme sermon de la première partie : toutesfois le Chirurgien n’a pas à considérer directement la pierre des rognons, ne des autres parties intrinsèques, attendu que n’aduient pas qu’il les guérisse par bénéfice de la Chirurgie, comme dit Brun et Théodore, et l’experience l’enseigne. Et nonobstant à cause de leur communion et proprement de nécessité, nous dirons quelque chose de toutes deux.
Les pierres s’engendrent au corps humain (suiuant Halyabbas, au lieu dessus allégué) en telle manière, comme se font extérieurement les tuilles % au four, et aux chaudières des baings : matériellement, d’vne matière grosse et visqueuse : instrumentalement, aydant à ce l’estroittesse des conduits qui la retient : et effectuellement, la chaleur du lieu. Ce que Calen déclaré clairement au premier des Aliments : Quand les passages des rognons sont plus estroits, que ne doivent selon nature, le suc crud, dit-il, prenant quelque glueur, séjournant là, ce qui est gros et gluant, est prest à engendrer vn cal telle que naist aux vaisseaux esquels nous chauffons l’eau : et telle aussi naist à l’entour de plusieurs endroits des eaux chaudes. A cela fait aussi grandement la complexion des rognons, quand la chaleur y est comme du feu, et pongitiue. Car toute la subtile portion estant euaporée de telle chaleur, le surplus de la grosse et gluante matière se prend et coagule, au quatorziesme de la Thérapeutique.
A ces deux très-grands personnages souscriuent, Auicenne au troisiesme Canon, et Alexandre au second de sa Pratique, et Auerrhois au troisiesme de son Colliget : Nonobstant Serapion au quatriesme de son Breuiaire, qui dit : que la chaleur modérée auec matière grosse, est suffisante cause de la génération des cals : Laquelle modération i’entends, non pas naturelle, ains hors de nature, car l’estre hors de nature a plusieurs degrez au premier de la Différence des fievres.
Et pource comme la chaleur innaturelle fort excessiue ès rognons des
\ . « Sicut lateres efüciuntur extra. »
2. « Sed in egressione a natura, habet enim gradus multos egressus a naturalitate. »
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ieunes est cause de la soudaine génération de la pierre, ainsi la chaleur innaturelle, non pas fort excessiue ès vieux en leur vescie, peut en longtemps engendrer pierre, comme il est dit au premier Canon : et au troisiesme des Aphorümes : Aux vieillards difficultez d’haleine, etc. Et certainement Galen au sixiesme des Epidémies l’a ainsi entendu. Car autant fait l’agent debile en long-temps, que le fort en peu : au troisiesme des Simples médicaments, et au quatrième des Maladies et Symptômes.
Doncques la sur-chaleur ignée, selon ses degrez, est la cause efficiente qui engendre la pierre, mais la grosseur de la matière est la plus grande des causes, comme disoit le vaillant Serapion ^ au lieu que dessus. Et ainsi il n’y a point de contradiction entre les Docteurs, comme il appert.
Sa matière est causée (selon Auicenne) d’yurongnerie et indigestion, et régime grossier, comme sera dit cy-apres en la maniéré de viure, La cause de la rétention de la matière, est la debile expulsion, et l’oppilation des passages. La cause de la chaleur excessiue, est le trauail des rognons, et de la vescie, et l’vsage des choses qui eschaulîent.
Les signes de la pierre des rognons, selon Halyabbas sont, que l’vrine sort peu à peu trouble et sablonneuse, de sablon rouge, auec quelque ardeur : douleur arrestée aux rognons, et aux flancs, laquelle souuent paruient aux testicules, cuisses, et pieds,' auec quelque endormissement du costé du rognon malade. Mais si en pissant on rejette quelque chose pierreuse retenue, ou naturellement, ou par médicaments propres, il n’y a point de doute en cela. Car de ce, on a et la cognoissance . et le commencement de la curation, au sixiesme des Maladies internes.
Iji'è signes de la pierre en la vescie, sont douleur de vescie, démangeaison à la verge, et principalement vers la teste : et que souuent elle se dresse et s’abbaisse : et y a crudité, blancheur, et tenuité d’vrine, grauelles blanches, et difficulté d’vriner. Et si auec ce on doute, que le patient soit mis à l’enuers, et les cuisses haussées qu’on le secoüe, et il pissera. Ou qu’on mette dans la verge vn cathéter (qui est vn intromissoir et qu’on touche la pierre : elle reculera, et il pissera. Toutes ces choses donnent cognoissance de la pierre, et monstrent le chemin de la curation : comme il est déduit par exemple, au premier des Maladies internes.
Outre ce, le patient estant bien courbé, en pressant fort le penil de l’vne des mains, si on met le doigt au fondement, on sentira la pierre dure, non pas molle, qui reculera et il pissera. Auec ce, dit Auicenne, que
