III. — ESSAI SUR LA MÉDECINE ET LA CHIRURGIE

AU Xive SIÈCLE

A celte époque, il y avait en Occident trois grands foyers scientifiques : Bologne, Montpellier et Paris.

Bologne jouissait encore d’une grande renommée au commencement du XIV® siècle, mais bientôt, malgré l’éclat de l’enseignement de Mundini, elle ne tarda pas à se dépeupler, et sa décadence ne fut pas arrêtée, par la défense qu’elle fit, en 1334, à tout écolier, d’emporter des livres de la ville sans une autorisation formelle, sous peine de confiscation de ces livres et d’autres graves châtiments. « Trente ans plus tard, Pétrarque pleurait sur celte antique splendeur dont il ne restait plus de traces. » (Malgaigne, p. xlvii.) Salerne était une chose antique (Pétrarque). Il restait Montpellier et Paris.

1'’ Université de Montpellier.

Montpellier était favorisée par sa situation; pendant que le reste de l’Europe était dans la barbarie, le voisinage de l’Espagne l’avait fait profiter de la civilisation des Arabes. Ceux-ci, dès 780, étaient maîtres de la Septimanie jusqu’au Rhône; la victoire remportée sur eux à Poitiers, en 732, par Charles Martel, les avait empêchés de s’étendre davantage vers le nord. Ils restèrent en Espagne, et fondèrent le khalifat de Cordoue en 755. En 860, la formation du royaume de Navarre sépare le Midi de la France du pays conquis par les Maures; en 1035, ce royaume se démembra, et alors se forma au sud des Pyrénées le royaume d’Aragon, qui étendit son influence sur les îles Baléares, le Roussillon et, en particulier, sur la ville de Montpellier, laquelle n’a été réunie à la France qu’en 1349, par Philippe le Bel. Depuis l’an 1204, elle était sous la domination des rois d’Aragon et de Majorque. Quant aux Maures, ils ne sont définitivement chassés de l’Espagne qu’en 1492, par la prise de Grenade; ils avaient occupé l’Espagne pendant près de huit siècles.

En réalité, dès le ix® siècle, le Midi de la France fut séparé des Arabes, dont la renaissance à ce moment ne faisait que commencer. Ceci explique pourquoi Leclerc a pu dire (t. I, p. 440) que l’on avait beaucoup plus de monuments de la médecine arabe, de provenance orientale que de provenance espagnole ; néanmoins il en vint par les Pyrénées, pendant les longs siècles de Poccupalion musulmane.

NicaISE. — Gav de Chanliac. 'I

INTRODUCTION

Une autre circonstance favorable pour Montpellier fut la présence dans le Midi d’un grand nombre de Juifs, qui, en même temps qu’ils fuyaient les persécutions dont ils étaient l’objet de la part des Arabes et des Espagnols, étaient attirés dans cette région par l’expansion qu’y avait pris le commerce. Parmi eux, se trouvaient des médecins lettrés qui, connaissant la langue arabe, avaient une instruction médicale plus élevée que celle des médecins du Nord, privés. Jusqu’au xii® siècle, des traductions latines des auteurs grecs et arabes U

De nombreux documents du moyen âge s’accordent pour établir le rôle considérable joué par les médecins juifs dans le Midi de la France, rôle qui n’a pas diminué pendant le séjour des papes à Avignon, car ils furent souvent protégés par les pontifes. Plusieurs fois cependant, des arrêtés d’expulsion furent pris contre eux, et l’on interdit aux chrétiens d’avoir recours aux médecins de leur nation (concile d’Aix, 1338); mais ces attaques n’étaient pas de longue durée. On peut attribuer la persistance de leur influence, à l’étendue plus grande de leurs connaissances et à leur activité; des villes et des princes les recherchaient.

M. Bayle, dans les Médecins d'Avignon au moyen âge, montre combien leur rôle était important dans cette ville. M. Vidal, de Perpignan, dans un travail également intéressant % consacre un chapitre aux médecins juifs et aux livres nombreux qu’ils possédaient (p. 72). Beaucoup venaient d’Espagne et avaient étudié à Cordoue. D’après une ordonnance de Ferdinand I", roi d’Aragon, du 23 juillet 1415 : « Aucun juif mâle ou femelle ne pourra exercer la médecine ou la chirurgie, ni la pharmacie, à l’égard des chrétiens. » (Vidal, p. 63.)

Il existe encore un grand nombre de manuscrits médicaux en hébreu, et beaucoup ont été faits dans les villes du Midi de la France

Pendant la dernière période du moyen âge, la culture intellectuelle était plus développée dans cette région que dans d’autres provinces.

M. Vidal donne le titre des livres médicaux trouvés dans les inventaires du XIV® siècle ; ils sont nombreux, et ce sont pour la plupart des traductions en latin ou en catalan. Gette dernière langue était commune alors à la Catalogne, au Roussillon et au royaume de Majorque. On remarque dans ces inventaires, des traductions en catalan des chirurgies de Guy de Chauliac, de Lanfranc, Théodoric, Roger, des quatre maîtres et de Guillaume de Salicet. Leur nombre montre combien la médecine et la chirurgie étaient cultivées, non seulement par les Juifs, mais par les nationaux. Montpellier était au milieu de ce foyer, et en constituait le centre le plus éclairé.

1. Renan, Les rabbins français au xive siècle (in Hist. littéraire de la France, t. XXVII, p. 431-753).

2. Pierre Vidal, 1888. Les Juifs des anciens comtés de Roussillon et de Cerdagne. Paris, Durlaches, p. 60, etc.

3. La Bibliothèque nationale de Paris possède plus de 110 volumes de manuscrits hébreux qui traitent de la médécine, ét renferment des ouvrages d’Hippocrate, de Galien, des auteurs arabes, des livres des médecins et des chirurgiens d’Italie et de France. Quelques-uns sont des écrits originaux, dus à des médecins juifs. La plupart sont des traductions faites souvent du latin, d’autres, de l’arabe; mais il n’y en a pas qui soient translatées directement du grec en hébreu.’ Plusieurs de ces manuscrits ont été faits à Béziers, à Carcassonne, à Lunel, etc.

LA CHIRURGIE AU XI V® S

Il faut ajouter que la présence des papes à Avignon, attira dans le Midi de la France et à Montpellier, un grand nombre d’étrangers et de savants, et que rUniversité de cette ville eut part aux faveurs des papes.

Dès le xn® siècle, l’enseignement de la médecine jouissait à Montpellier d’une grande réputation ‘ ; à cette époque il n’y avait pas de Faculté, de monopole, l’enseignement était libre et donné dans des écoles particulières et concurrentes; chaque maître avait ses élèves qui le payaient. En janvier 1180-81, le comte de Montpellier, Guillem VIII, reconnaît libéralement, cà tout médecin indigène ou étranger, le droit d’enseigner.

Le nombre des maîtres et des élèves augmenta, et quarante ans après, on voulut préciser, dit Germain, la nature et les limites de leurs devoirs réciproques. En 1220, le cardinal Conrad donne des statuts eux écoles médicales libres de Montpellier, et les place sous la juridiction de l’évêque. « Depuis longues années, dit-il, la profession de la science médicale a brillé et fleuri avec une gloire insigne à Montpellier, d’où elle a répandu, sur les diverses parties du monde, la salutaire abondance et la vivifiante multiplicité de ses fruits ^ »

Ces statuts ne fondent pas une école unique, une Faculté, ils laissent encore subsister les écoles particulières, qui sont seulement réunies en association, en Université, et ont dès lors un règlement commun. Cette sorte de charte fut confirmée en 1239, par un légat de Grégoire IX, et en, 1258, par le pape Alexandre VI; elle a fait autorité pendant longtemps.

L'Université de médecine, ainsi s’appelait l’ensemble des écoles particulières libres, délivrait trois diplômes, de plus en plus élevés, ceux de bachelier, de licencié et de maître- mais il n'était pas nécessaire d’obtenir les trois diplômes pour avoir le droit d’exercer la médecine, les deux premiers suffisaient. Chaque ville avait une organisation médicale spéciale, et donnait un permis, ou une licence d’exercer, après quelque examen sommaire, ainsi que nous le verrons plus loin. Mais le médecin qui sortait d’une Université, ne fût-il que bachelier ou licencié en médecine, avait des avantages sur les autres et obtenait des privilèges. Les maîtres en médecine, dont le nombre était restreint, devenaient les médecins des papes, des rois, des princes, des dignitaires de l’Église, et avaient le droit d’exercer urbi et orbi.

Le premier grade à conquérir à l’Université de médecine de Montpellier était donc celui de Bachelier. Pour l’obtenir, il fallait avoir suivi pendant trois ans et demi les cours de médecine de Montpellier, ou de quelque autre Université en renom. On pouvait néanmoins être présenté par un maître, au bout de deux ans et demi d’études, si l’on était maître ès arts de Paris. Il fallait aussi

1. Jaffé, dans sa dissertation : De arte medica saeculi xii (Berol., 1853, in-8“), cite an texte de Montpellier de 1137. {Rev. thérap. du Midi, Montpel., 1833.) — « Saint Bernard parle, dans une de ses lettres, d’un archevêque de Lyon qui, allant à Rome, en 1133, tomba malade à Saint-Gilles, et se rendit à Montpellier, où « il dépensa avec les médecins ce qu’il avait et ce qu’il n’avait pas ». (Bayle, p. 78.)

2. Germain, in Cartulaire de VUnivet's. de Montpel., t. I, p. 18. Montpellier, Ricard, 1890. — C’est dans les travaux de Germain, et dans le premier volume du Cartulaire de l’Université de Montpellier, publié en 1890, à propos du sixième centenaire de l’Université, que j’ai trouvé la plupart des documents qui m’ont servi.

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INTRODUCTION

s’être livré à la pratique, hors de la ville de Montpellier, pendant six mois; en outre, le candidat devait être capable de lire dans les écoles. Car le bachelier, une fois nommé, pouvait être chargé de compléter l’enseignement du professeur, en lisant et commentant un auteur désigné. Au moment de la réception à ce grade, l’étudiant jurait de n’exercer la médecine, ni dans la ville, ni dans les faubourgs de Montpellier, avant d’avoir obtenu la licence. Mais comme un peu de pratique lui était indispensable pour arriver à ce dernier grade, il était obligé de se placer sous la direction d’un médecin expérimenté.

Le bachelier qui sollicitait la Licence, était présenté par un maître, comme pour l’obtention du baccalauréat, et il devait auparavant avoir lu, dans l’école d’un des maîtres qui faisaient partie de V Université de médecine, un livre authentique de théorie, et un autre livre de pratique.

En 1309, l’aspirant à la licence devait justifier de six années d’études médicales. Le licencié prenait l’engagement de ne pas quitter Montpellier, sans y avoir fait son début comme Maître, et de lire pendant deux ans, sauf dispense accordée par l’évêque de Maguelonne.

La constitution universitaire de Nicolas IV, du 16 octobre 1289, ne reconnaît plus le droit de conférer les grades qu’aux maîtres d’une seule école, qui donne en même temps un enseignement officiel, la Faculté de médecine est fondée. A côté d’elle, les écoles particulières peuvent continuer à donner renseignement, mais non les grades. La Faculté de médecine devient une des parties de la nouvelle Université, dite YEcole de Montpellier.

Quel était l’enseignement à la Faculté de médecine de Montpellier? Le plus ancien document est une bulle du pape Clément V, du 8 septembre 1309 L Le pontife après avoir consulté « ses physiciens et chapelains, maistres Guillerme ■ de Prixia et Jean d’Alest, et aussi maître Arnaud de Villeneuve, physicien, décida que chaque bachelier qui voudra devenir maître dans la Faculté de médecine de l’Ecole de Montpellier, devra avoir et étudier les livres suivants de Galien : De complexionibus. De malicia complexionis diverse. De simplici medicina, De morbo et accidenti. De crisi et criticis diebus. De ingenio sanitatis, et ceux d’Avicenne, ou à leur place ceux de Razès, de Constantin et d’Isaac; puis il expliquera deux livres commentés et un troisième non commenté (duos comentatos et unum non comentatum) du Techni et des Pronostics, ou des Aphorismes d’Hippocrate, ou de son Régime (dans les maladies aiguës), ou de VIsagoge de Johannitius (Honein), des Fièvres d’Isaac, de VAntidotaire de Razès »:

En 1340, les statuts de la Faculté de médecine de Montpellier ^ sont revus et précisés, mais la bulle de 1309 sert toujours de base. Les livres que les maîtres doivent lire sont les suivants : « Primus Canonis totus. Liber de Morbo et accidenti et Differentiis Febrium, Liber de Crisi et criticis diebus et de Malicia complexionis diverse. Liber de Simplicibus medieinis et de Complexionibus, Liber Aphorismi, cum Regimine acutorum \el de Pronosticis, Liber de Juvamentis membrorum et de Interioribus , Liber de Ingenio et ad Glauconem, Quartus

d. Carfculaire de TUniv. de Montp., 1890, t. I, p.' 219.