La moelle osseuse

La moëlle osseuse présente des avantages certains sur tous les sites précédents. D'abord elle est constituée par un amoncellement de cellules pour la plupart encore à l'état embryonnaire, douées d'un potentiel de multiplication et de régénération intense que l'on ne trouve nulle part ailleurs dans l'organisme. Ce sont elles qui élaborent, chez le jeune, et aussi lorsqu'elles sont en activité régénératrice des substances de croissance : « cytopoïétines » de CARNOT, « tréphones » de CARREL, dont l'action ne saurait être que favorable à la reprise d'un creHon.

Un liquide: cellulaire assez abondant, en favorisant l’osmose nourricière du début, permettra au greHon de passer le cap dangereux des premiers jours et aux gros capillaires sinusoïdes de la moëlle osseuse d'engendrer les néovaisseaux indispensables à la survie durable du tissu greflé, Enfin, dernier avantage, le greffon protégé par l'étui osseux est à à l'abri de tout traumatisme et de toute compression. Le seul inconvénient est qu à l’âge adulte, la moëlle a cessé son rôle hématopoiétique et partant a perdu les qualités que nous lui reconnaissions plus haut. Mais il n'est pas dit que la seule trépanation du tibia, lors de la greffe, ne sulfise pas à lui rendre sa capacité comme c'est le cas dans les fractures.

Malgré ces avantages, la moëlle osseuse n’a été que rarement choisie. Kocuer, il y a bien longtemps, fit les premières tentatives expérimentales. Flles échouèrent, mais nous n'avons sur ses conditions

Re DORE

techniques aucun renseignement. Plus près de nous, en 1935, [wAo et TsuMAKI trouvèrent des fragments de thyroïde transplantés en excellent état 400 jours après l'opération. [wao et OciAï réussirent avec l'hypophyse (voir p. 78). May, utilisant la greffe bréphoplastique obtint de bons résultats avec la surrénale et enregistra avec la thyroïde 50 % de succès en moyenne.

Nous avons nous-mêmes fait quelques essais chez le chat. Nous rapportons plus loin les détails techniques et les précautions nécessaires (page 84).