VII. — DIMINUTION DES NAISSANCES NEUF MOIS APRÈS l’ÉPIDÉMIE

Neuf mois après l’épidémie de grippe (c’est-à-dire en septembre et octobre), on a observé à Paris une forte diminution des naissances que montre le tableau suivant :

Nombre des naissances oicantes suroenues à Paris.

MOYENNE HEBDOMADAIBE

Septembre. ^

quatre années

précédentes

27® semaine.

Cette diminution du nombre des naissances se retrouve aussi à l’étranger ; on la trouve notamment dans presque toutes les grandes villes (l) de l’Europe, mais peut-être moins marquée qu’à Paris. A Saint-Pétersboutg, à Moscou, à Odessa, à Varsovie, elle est peu accusée par les statistiques hebdomadaires, et elle a eu lieu, non pas en septembre, mais en août (l’épidémie avait été également plus précoce dans l’est de l’Europe). Elle, s’est produite également en août à Kœnigsberg. Dans la plupart des villes d’Europe (frappées plus tardivement que Paris par l’épidémie), elle a eu lieu en octobre et novembre. Elle a été très accusée dans plusieurs villes italiennes.

(1) On ne l’observe pas à Hambourg, à Prague, ni à Madrid.

A titre d’exemple, nous citerons les statistiques des villes suivantes :

Nombre des naissances eioantes.

VIII. — DE LA GRIPPE DANS LES PRINCIPALES VILLES DE l’eUROPE CENTRALE.

La carte que nous joignons à ce travail représente la marche et l’intensité de la grippe dans les principales villes de l’Europe qui se trouvent près de la latitude de Paris.

On a évalué le nombre des décès causés par la grippe conformément à la méthode indiquée page 111. On a donc fait, pour chaque ville, la différence des décès survenus pendant la période 3 novembre 1889—1®' février 1890 et de ceux qui sont survenus pendant la période correspondante de l’année précédente. On a considéré comme attribuable à la grippe la différence ainsi obtenue. On a divisé ce chiffre par la population et on a ainsi obtenu un chiffre répondant à la question suivante : « Pour 100,000 habitants, combien de décès attribuables à la grippe ? »

Le nom de chaque ville est souligné d’un certain nombre de traits dont chacun représente une mortalité de 50 décès attribuables à la grippe pour 100,000 habitants. Ainsi Paris est souligné quatre fois, comme ayant une mortalité de 210 décès attribuables à la grippe pour 100,000 habitants.

Sous chaque ville, on a figuré treize petits cercles dont chacun représente une semaine (quatre semaines pour novembre, quatre pour décembre et cinq pour janvier). Les semaines dont la mortalité est à peu près moyenne sont représentées par des cercles blancs ; celles dont la mortalité atteint ou dépasse le double de la moyenne sont représentées par des cercles noirs ; celles dont la mortalité est sensiblement plus élevée que la moyenne, sans toutefois atteindre le double, sont représentées par des.cercles barrés.

Très modérée à Moscou, où l’influenza passe pour endémique, l’épidémie a fait relativement assez peu de victimes à Pétersbourg et à Varsovie.

En Allemagne, les villes les plus frappées ont été celles qui se pressent sur les bords du bas Rhin : Aix-la-Chapelle, Cologne, Elberfeld, Gladbaeh, etc. Plus haut, il faut citer Wiesbaden. Au nord, les villes de Kiel et de Dantzig ont été très frappées par l’épidémie.

Gôteborg, en Suède, a été frappé plus'cruellement encore.

Beaucoup de villes hongroises et autrichiennes ont été sévèrement atteintes par l’épidémie. Budapest a souffert autant que Paris, mais Presbourg, Szeged, Szabadska [Maria. Theresienstadt), Mako et surtout Temesvar ont été encore plus gravement atteintes. En Autriche, Vienne a eu à peu près la même mortalité par grippe que Paris. Beaucoup d’autres villes ont souffert davantage encore. En Bohème, Prague, Pilsen, Iglau, etc.; en Moravie, Olmütz ; en Galicie, Gracovie, ont présenté des mortalités élevées. Linz, Salzbourg, sont encore dépassés par Marburg et Laibach, qui est peut-être la ville d’Europe où la grippe a fait le plus de ravages; au contraire, l’épidémie a relativement épargné les charmantes villes d’innsbruck et de Graz. Mais elle a été féroce à Trente et à Trieste.

En général, la grippe a été beaucoup plus meurtrière en Autriche et en Hongrie qu’en Allemagne. Il convient de rappeler que la phtisie est, même en temps normal, extrêmement fréquente dans les villes d’Autriche et de. Hongrie. Or nous avons vu l’action funeste que la grippe exerce sur la marche de cette maladie.

Les villes suisses n’ont eu, pendant l’épidémie de grippe, qu’un assez faible accroissement de mortalité.

La grippe a causé presque autant de ravages à Venise qu’à Trente ou à Trieste. Turin et Milan ont beaucoup moins souffert. Gênes a été presque exempt.

Parmi les villes françaises les plus frappées, il faut citer Reims, le Mans, Toulouse, Marseille et Toulon.

Les villes de Belgique, excepté Liège, et surtout celles de Hollande, ont été relativement épargnées par l’épidémie.

En général, les villes britanniques ont beaucoup moins souffert de l’épidémie de 1889- 1890 que celles de France. Edimbourg est la seule qui ait été plus atteinte que Pans.

IX, — DE l’épidémie de GRIPPE A LOIvDRES EN 1847.

Il est intéressant de reeherelier si les faits que nous avons constatés pour l’épidémie de grippe de 1889-90 s’étaient déjà produits lors des épidémies antérieures.

Mais les épidémies de grippe quelque peu sérieuses sont déjà anciennes et la statistique médicale, à leur époque, n’existait guère. Lorsque l’on cherelie des statistiques médicales anciennes, c’est toujours à la ville de Londres qu’il faut s’adresser, car elle a le mérite d’avoir, la première, compris la nécessité de connaître les causes de mort de ses habitants (1).

Voici le tableau des principales épidémies de grippe qui ont sévi à Londres :

Nombre total des décès causés à Londres par toutes les maladies pendant une série de neuf semaines lors de chaque épidémie de grippe.

Nombre hebdomadaire des décès en temps ordinaire.

Pour apprécier l’excédent des décès dus à l’épidémie, le Register general George Graham a fait le calcul suivant :

Si Londres avait compté, lors de chaque épidémie, autant d'habitants qu'en 1847 [soit 2,139,209 habitants)