III. Examen de la pièce opératoire. D, II. b

Examen macroscopique. La pièce comprend la tumeur gravide, avec un peu de tissu musculaire utérin et la trompe.

La tumeur a le volume d’une noix, elle a la forme d’une demie sphère allongée transversalement, le grand axe mesure 3 centimètres, la hauteur 1 centimètre et demi. Sur la paroi postérieure et externe siège un orifice à bords déchiquetés et rempli de villosités. Son diamètre est de 5 mm.

La trompe a une longeur de 8 centimètres, elle s'insère à la paroi latérale externe dans sa moitié inférieure, sans aucune tuméfaction,. Immédiatement au-dessous de son insertion, on voit l'extrémité externe de la tranche musculaire utérine.

Le ligament rond est en bas de la face antérieure de la tumeur au niveau de la région médiane, le moignon qui reste a une longueur de un demi centimètre. Son insertion est à 1 centimètre et demi de l'insertion de la trompe, plus en dedans et plus bas. Le ligament de l’ovaire n'existe pas.

Sur une coupe sagittale de la tumeur, la tranche de section nous montre une cavité pleine de sang de la gro3seur d’une bille et régulièrement arrondie. Elle siège sur une base musculaire épaisse de 0,5 centimètres, ses parois supérieures sont beaucoup plus minces,

Examen microscopique. — Sur la coupe nous avons la cavité entière bordée de toutes parts par du tissu musculaire contenant une grande quantité de vaisseaux gorgés de sang. Entre les fibres musculaires et conjonctives on rencontre des globules rouges et des leucocytes disposés en travées. Les villosités sont très rares, formées de leurs deux couches peu nettes, elles semblent s'enfoncer dans le muscle, mais peu profondément. On ne voit pas les cellules syncitiales isolées disposées dans la profon-